视物模糊

视物模糊（blurred vision）可以是多种眼科疾病，如白内障、屈光不正，近视、远视、散光等。也可能是其他全身疾病引起的并发症。或者非疾病而受外界干扰导致。治疗视物模糊应查找原发病，针对病因进行治疗。视物模糊（blurred vision）可以是多种眼科疾病，如白内障、屈光不正，近视、远视、散光等。也可能是其他全身疾病引起的并发症。或者非疾病而受外界干扰导致。治疗视物模糊应查找原发病，针对病因进行治疗。

病因

• （一）常见病

• 1.急剧进行的视物模糊

• （1）严重头部外伤引起视神经管壁骨折，视神经束直接损伤或视神经撕脱。

• （2）玻璃体出血可引起视力下降，如糖尿病视网膜病变、视网膜静脉周围炎、视网膜中央静脉阻塞、高血压性视网膜病变或动脉硬化、视网膜裂孔等，外伤亦可引起。

• （3）其他：视网膜脱离、青光眼急剧发作。

• 2.渐进性视物模糊

• （1）白内障、屈光不正等。

• （2）伴有红眼及其他症状者见于角膜炎、虹膜炎、慢性闭角型青光眼、继发性青光眼、视神经炎、球后视神经炎等。

• （3）伴有中心及周边视野缺损者，可见于各种视网膜、视神经、脉络膜炎症，视神经萎缩，视网膜、脉络膜变性，青光眼及眼内、眶内、颅内肿瘤。

• （4）伴有暗点者可见黄斑部出血、黄斑部脱离、中心性视网膜脉络膜病变、近视性变性、黄斑部变性等。

• （5）伴有视物变形者见于视网膜出血、视网膜脱离等。

• （二）少见病

• 1.各种原因引起的角膜浑浊、角膜变性、晶体浑浊、玻璃体浑浊等。

• 2.部分玻璃体浑浊，如炎症性玻璃体浑浊或出血、视网膜脱离早期。

• 3.视网膜中央动脉阻塞。

• 4.视神经束病变及视中枢损害。

• 5.脑卒中。

• 6.垂体瘤。

• （三）罕见病

• 视网膜瘢痕、圆盘状黄斑变性、增生性视网膜炎、球后视神经炎、全眼球炎。

鉴别诊断

• 视物模糊应与许多眼病鉴别，如弱视眼、凝视麻痹、视网膜裂孔、凝视征、视网膜静脉纡曲怒张、视盘倾斜、蓝色视野缺损等。

检查

• 眼底镜检查法，借助眼底镜，可以看清眼球后面视网膜上的血管以及视神经。

治疗原则

• 针对病因采取相应治疗措施。