血脂

血脂是血浆中的中性脂肪（甘油三酯）和类脂（磷脂、糖脂、固醇、类固醇）的总称，广泛存在于人体中。它们是生命细胞的基础代谢必需物质。一般说来，血脂中的主要成分是甘油三酯和胆固醇，其中甘油三酯参与人体内能量代谢，而胆固醇则主要用于合成细胞浆膜、类固醇激素和胆汁酸。

简介

血浆中所含脂类统称为血脂，血浆脂类含量虽只占全身脂类总量的极小一部分，但外源性和内源性脂类物质都需经进血液运转于各组织之间。因此，血脂含量可以反映体内脂类代谢的情况。食用高脂肪膳食后，血浆脂类含量大幅度上升，但这是暂时的，通常在3~6小时后可逐渐趋于正常。检测定血脂时，常在饭后12~14小时采血，这样才能较为可靠地反映血脂水平的真实情况。由于血浆胆固醇和甘油三酯水平的升高与动脉粥样硬化的发生有关，因此这两项成为血脂测定的重点项目。

组成

所有的血脂都和蛋白质结合成脂蛋白。而脂蛋白的基本结构是不同含量的甘油三酯为核心，周围包围一层磷脂、胆固醇和蛋白质分子。脂蛋白根据密度分为：乳糜微粒CM、极低密度脂蛋白VLDL、低密度脂蛋白LDL、高密度脂蛋白HDL。其中甘油三酯的主要携带者是乳糜微粒和极低密度脂蛋白，胆固醇的主要携带者是低密度脂蛋白和高密度脂蛋白。

形成原因

人体内血脂的来源有两种途径，即内源性和外源性。内源性血脂是指在人体的肝脏、脂肪等组织细胞中合成的血脂成分；外源性血脂是指由食物中摄入的血脂成分。具体来说，内源性血脂是指通过人体自身分泌、合成的一类血清脂类物质。内源性血脂先经过肝脏、脂肪细胞，并与细胞结合后释放到血液中，便可成为供给人体新陈代谢和生命活动的能量来源。相对于内源性血脂而言，来自外界、不能由人体直接合成的血脂称为外源性血脂，这类血脂大多是人体从摄取的食物中吸收而来的。食物在经过胃肠道的消化和吸收后脂类物质进入血液，从而成为血脂。

正常情况下，外源性血脂和内源性血脂相互制约，二者此消彼长，共同维持着人体的血脂代谢平衡。当人体从食物中摄取了脂类物质后，肠道对于脂肪的吸收量便会随之增加，此时血脂水平就会有所升高；但由于外源性血脂水平的升高，肝脏内的脂肪合成便会受到一定的抑制，从而使内源性血脂分泌量减少。相反，如若在进食中减少对外源性脂肪的摄取，那么人体的内源性血脂的合成速度便会加快，从而可以避免血脂水平偏低，这样能使人体的血脂水平始终维持在相对平衡、稳定的状态。而正是由于这种制约关系的存在，人体的血脂水平才能够良好地维持在稳定状态。

代谢和调节

甘油三酯

来源

食物中的脂肪经过消化在小肠中形成乳糜微粒（这就是外源性甘油三酯）。

乳糜微粒携带的甘油三酯通过血液循环运往脂肪组织并储存其中。

脂肪组织中的甘油三酯一部分分解为甘油和脂肪酸，运输到肝脏，肝脏将它们重新合成为甘油三酯储存，也能以极低密度脂蛋白的形式运送的血液（这就是内源性甘油三酯）。

去路

体内有部分的脂肪酸会被氧化为水和二氧化碳提供能量。当机体处于寒冷、饥饿时，也能转化为葡糖糖、供重要器官使用。

调节

在正常的人体中的血液中甘油三酯来源去路是基本平衡的。

一般血脂代谢受到激素调节。

胰岛素促进糖转变成甘油三酯，抑制甘油三酯转变成糖。

胰高血糖素促进甘油三酯向糖转变。

肾上腺素促进甘油三酯分解，脂肪酸向糖转化。

胆固醇

来源

每天从食物中直接吸收300-500mg。

每天身体合成1g，70-80%来自肝脏，10%来自小肠。

由低密度脂蛋白携带，运输到全身。

去路

用于合成脂质类激素；组成细胞膜等。

高密度脂蛋白吸收组织中多余的胆固醇，运输到肝脏，加工为胆汁酸排出体外。

调节

在正常的人体中的血液中甘油三酯来源去路是基本平衡的。

一般通过高密度脂蛋白调节。

参考资料

[1] 男人高血脂更易患心脏病 高血脂的饮食禁忌 · 人民网[引用日期2017-08-26]

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