当致病菌的侵害强于宿主的防御机能或宿主的防御机能受到破坏的情况下,如干眼症,长期使用皮质类固醇激素等,即可发生感染。患者眼部有结膜炎症和脓性渗出物时,应怀疑细菌性结膜炎。按发病快慢可分为超急性(24小时内)、急性或亚急性(几小时至几天)、慢性(数天至数周)。按病情的严重情况可分为轻、中、重度。急性结膜炎患者均有不同程度的结膜充血和结膜囊脓性、粘液性或粘脓性分泌物。急性结膜炎通常有自限性,病程在2周左右,局部有效治疗可以减少发病率和疾病持续时间,给予敏感抗生素治疗后,在几天内痊愈。慢性结膜炎无自限性,治疗较棘手。
主要包括接触传播、呼吸道分泌物传播、血液传播、母婴垂直传播等。淋病奈瑟菌性结膜炎成人主要是通过生殖器-眼接触传播而感染;新生儿主要是分娩时经患有淋病奈瑟菌性阴道炎的母体产道感染。脑膜炎奈瑟菌性结膜炎最常见的感染途径是血源性播散感染,也可通过呼吸道分泌物传播。急性或亚急性细菌性结膜炎的致病菌可通过多种媒介造成接触传染,如手、毛巾、水等,也可通过呼吸道分泌物飞沫传播。
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