左肾错构瘤

肾错鯠垍頭筿构瘤是指发生于肾脏的由异常增生的血管，平滑肌及脂肪组织等多种成分构成的良性肿瘤，又称为肾血管平滑肌脂肪瘤。肾错构瘤在我国比较常见，80%为女性，年龄在20～50岁，40岁以后居多。肾错构瘤和发病机理尚不清楚。可以是结节性硬化症的一种表现，也可以是单独的疾病。肾错构瘤常无明显的临床症状，当出现并发症时可有相应的临床表现。肾错构瘤以手术切除为主要的治疗方法，单个的肿瘤切除后可治愈。肾错构瘤如果发生破裂出血，可引起腰腹部胀痛等。

基本内容

肾错构瘤是一种实质性占位病变，是较常见的肾良性肿瘤之一，此病是常染色体显性遗传病，又称肾血管平滑肌脂肪瘤，由厚壁血管、平滑肌和成熟脂肪组织构成，可以单个、多个或双侧发病。B超和CT检查对肾脏肿瘤有较高的定位及定性诊断率。一般情况下肾错构瘤是不会癌变的，但部分患者在某些内外环境因素的影响下具有癌变的可能性。所以有肾错构瘤患者无论有症状与否都应采取早发现早治疗的原则，一般肾错构瘤小于4×4cm应首先考虑采用中西医结合的药物保守治疗;4～8cm者要根据具体病情决定保守还是手术;大于8cm者，则应考虑采取手术治疗。建议您及早就诊，遵医嘱进行规范化治疗。

病因

肾错构瘤的病因尚不清楚，分为两种类型。n结节性硬化症伴发肾错构瘤，约占20%，肿瘤多为双侧，并且多发瘤体，大小不等。属于常染色体显性遗传病。n不伴有结节性硬化症的肾错构瘤，80%属于该类型，肿瘤多单侧、单发，瘤体不大。

症状

肾错构瘤大多没有症状，常在常规健康体检或者因其他疾病检查时，偶然发现。n当瘤体合并破裂出血时，可出现腰腹部疼痛，血尿等。n结节性硬化症者，可见面部蝶形分布的皮脂腺瘤，癫痫，智力减退等。

治疗

肾错构瘤的治疗以手术切除为主。但直径小于4厘米时，可不做治疗，密切随访。

n超选择性肾动脉栓塞术n适用于肾错构瘤伴出血者。

n保留肾单位手术n适用于肿瘤直径小于5厘米，位于肾脏边缘者。

n肾切除术n适用于巨大的肾错构瘤。少数可有局部及淋巴结侵犯，甚至瘤栓侵入大静脉，呈恶性行为表现，应行根治性肾切除术。