病色

【病色】指疾病反映在色泽上的变化，诊断上以面部色泽为主。病色有善恶之分，不论出现何种颜色，皆以明润含蓄为佳，称为“善色”，一般表示病情较轻或预后较好；若颜色显露枯槁不泽，称为“恶色”，一般表示病情较里，预后不良。参见“色诊”、“五色主病”各条。

简介

• 英文名称：Morbid Complexion

• 学科来源：中医药学—诊断学—望诊

• 常见病证：脏腑病变，精气未衰或衰败

古籍摘选

• 惟五脏和平而安于胸中，则其正色自致，病色不见，明堂必然清润，此五官之所以有辨也。（《类经•色藏部位脉病易难》）

名词解释

• 病色是指由疾病造成的面色及全身肤色变化。

术语在线

• 引自全国科学技术名词审定委员会——术语在线

百科解读

• 中医通过望、闻、问、切四诊合参，收集人体的疾病信息，来研究、诊察疾病，辨别证候。望色是望诊的主要方法，其中望病色是一个重要内容。

病色的概念

• 病色，是指人体疾病状态时所呈现的皮肤色泽，以面部表现最为明显，故多指面色。病色区别于常色，也就是说和正常面色不同的就是病色。

• 人体肤色能够呈现出比较柔润的光泽，有赖于精气的充分滋养，只有脏腑功能正常，才能化生充足的精气，所以皮肤的光泽程度能够反映脏腑精气的盛衰。

• 病色可以有晦暗枯槁者，可以有鲜明暴露者。晦暗是指皮肤枯槁，颜色阴晦灰暗，没有光泽，说明脏腑精气衰退，胃气不能上荣于面部，外荣于皮肤，因而显现晦暗之色。暴露，是指面部出现某种异常明显的颜色，说明对应脏腑的病色或者是真脏色显露于外。

病色的善恶

• 由于病情轻重不同，光泽也有不同变化，所以病色又有恶善之分。善色指肌肤的颜色光泽度比较好，说明脏腑功能尚好，这种病色表示预后良好；恶色则指肌肤的颜色光泽很差，晦暗枯槁，说明脏腑精气衰败，往往预后不良。区分善色和恶色，是观察病色的关键。

• 病色的善恶动态的变化，可以判断疾病的顺逆变化，如果由善色转恶，是病情加重；由恶色转善，为病有转机，可能好转、痊愈。

临证举例

• 古代医家通过总结大量的临床经验，发现五色不仅与各自对应的脏腑病变有关系，也在一定程度上反映了病邪的性质。例如，实热证病人会出现面色通红，这一病色显露于外，说明疾病的性质属热；而肾病病人见面色黧黑暴露，枯槁没有光泽，这是肾脏的真脏色外露。

参考文献

• [1] 世界卫生组织（西太平洋地区）.北京大学第一医院中西医结合研究所，译. WHO西太平洋地区传统医学名词术语国际标准。北京：北京大学医学出版社，2009

• [2] 邓铁涛。中医诊断学.5版。上海：上海科学技术出版社，1984.