反应迟钝

反应迟钝是指无法如正常人一样对刺激作出恰当反应或反应较慢。反应迟钝的患者普遍睡眠较多，多对周围环境没有兴趣，当被唤醒时表现为思维迟钝。反应迟钝是指无法如正常人一样对刺激作出恰当反应或反应较慢。反应迟钝的患者普遍睡眠较多，多对周围环境没有兴趣，当被唤醒时表现为思维迟钝。

病因

• 1.精神障碍：脑瘫、抑郁症、精神发育迟滞等。

• 2.神经系统变性病：阿尔茨海默病等。

• 3.其他：低血糖症、肺脑综合征、艾滋病等。

检查

• 1.体格检查

• （1）注意患者运动及平衡能力等是否异常，身高、体重等是否发育异常。 

• （2）神经系统及精神检查对于疾病诊断很有必要，可了解反应迟钝程度及患者语言、情感、行为表现是否存在异常等情况。

• 2.实验室检查

• （1）血糖测定可用于排除低血糖症所致反应迟钝。 

• （2）HIV检测、免疫缺陷检测可排除艾滋病所致反应迟钝。

• 3.影像学检查

• 颅脑CT、磁共振成像可反映脑部是否存在病变，以及病变性质、范围、程度等情况可用于排除大脑实质性病变所致反应迟钝。

• 4.其他检查

• 脑电图对于脑部疾病有一定的诊断价值，可协助诊断意识障碍性疾病所致的反应迟钝。

鉴别诊断

• 反应迟钝以脑部病变较多见。 

• 1.脑瘫 

• 多发于小儿，主要表现为中枢性运动障碍和姿势异常，可伴智力落后及惊厥发作、行为异常、感觉障碍及其他异常。早期可出现易激惹，持续哭闹或过分安静、哭声弱，哺乳困难，易吐，体重增加不良；肌张力低下，自发运动减少；身体发硬，姿势异常，动作不协调；反应迟钝，不认人，不会哭；大脑发育落后或经常有痉挛发作等表现。 

• 2.抑郁症 

• 又称抑郁障碍，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，是心境障碍的主要类型。主要表现为显著而持久的情绪低落，抑郁悲观，患者思维联想速度缓慢，反应迟钝，思路闭塞，意志活动呈显著持久性抑制等。还可出现睡眠障碍、乏力、食欲减退、体重下降、便秘、身体任何部位的疼痛、性欲减退、阳痿、闭经等表现。

治疗原则

• 主要针对病因进行治疗。