学科来源:中医药学—临床分科—儿科
临床表现
惊风以神昏、抽风、惊厥为主要表现,又可分为急惊风和慢惊风。
凡起病急暴,八候表现急速强劲,病性属实属阳属热者,为急惊风,表现以高热、抽风、昏迷为主。
起病缓,病久中虚,八候表现迟缓无力,病性属虚属阴属寒者,为慢惊风,表现以抽搐无力,时作时止,反复难愈为主,常伴昏迷、瘫痪等症。
病因病机
急惊风病因主要包括外感风热、感受疫毒及暴受惊恐;病位主要在心肝;病机关键为邪陷厥阴,蒙蔽心窍,引动肝风。
慢惊风多由大病、久病,如暴吐、暴泻,久吐、久泻等致脾胃虚弱,土虚木亢;或脾肾阳虚,失于温煦;或热病伤阴,筋脉失于濡养。其病位主要在脾、肾、肝,病性以虚为主。
现代医学范畴
惊风可以相当于现代医学范畴的多种疾病,冬春季节常见于感冒、肺炎喘嗽、麻疹、流行性腮腺炎、流行性脑脊髓膜炎等;盛夏季节好发于流行性乙型脑炎;夏秋季节常见于中毒性细菌性痢疾、秋季腹泻;冬季多见于重症肺炎、低钙血症等。
惊风与“三宝”
“三宝”指安宫牛黄丸、紫雪丹、至宝丹。这三种中药因为治热病昏迷有非常好的疗效,所以并称为“三宝”,惊风中一切高烧不退、神志昏迷或惊厥、烦躁、手脚抽搐或昏迷伴发热,神志不清的小儿,均可根据不同情况,经医生辨证后,在医生指导下选用三宝进行治疗。
生活经验
生活中若小儿发作惊风,周围人往往情绪慌乱,此时应注意对于惊风发作中的患儿,不能强制按压,以防骨折。
要采取头侧位,保持呼吸道通畅,及时清除鼻腔、口腔分泌物,必要时吸痰。
将压舌板用纱布包裹放在患儿上下牙齿之间,防止咬伤舌体。
应及时到医院就诊治疗。
[2] 马融。中医儿科学.10版。北京:中国中医药出版社,2016.
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