典型皮损为绿豆或稍大淡红色丘疹,性质坚硬,顶端常有小疱,搔破后结痂,周围有纺锤形红晕,经搔抓后呈现风团,风团消退后仍恢复原形。好发于躯干及四肢近端,损害数目不定,常分批出现,散在发生或少数簇集,常伴有胃肠障碍,少数患者有时亦有呈现水疱者。
2.病理学检查
可见皮肤角化明显,可见嗜酸性粒细胞浸润。
证候:疹块色红,大小不等,散在分布,疹块中央少见水疱,偶见血疱;好发于上半身,尤以上肢伸侧、腰部为多,往往成批出现,此起彼伏,自觉瘙痒。舌质红,苔薄黄,脉数。治则:疏风清热止痒。主方:消风散。酌加银花、连翘、苦参等。热势明显者,可选用疏风清热饮加减。痒甚者,配皂刺,重用白藓皮、白蒺藜;若有血疱者,加牡丹皮、紫草、地榆炭。
2.湿热郁阻证
证候:疹块大小不等,散在分布,色红或偏暗红,高出皮肤,中央常有水疱,或起大疱,抓破略有渗水;好发于下肢、臀部,自觉剧痒。舌红,苔薄黄或微腻,脉濡或滑数。治则:清热利湿,祛风止痒。主方:祛风胜湿汤。酌加泽泻、车前子、木通、白鲜皮等。若因饮食不当而发病者,加炒麦芽、焦三仙;若因肠道有寄生虫而诱发者,加苦楝子、使君子;若伴有继发感染者,加银花、连翘、地丁。
2.注意调节患者饮食。若肠道有寄生虫者应及时治疗。
3.发病后,避免搔抓,以防破溃感染,患者应勤剪指甲。
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