兴奋性

兴奋性是指可兴奋组织或细胞受到刺激时发生兴奋反应，即动作电位的能力或特性。当外界条件发生变化时，机体如何识别并且调整自身活动的改变，不断主动适应环境的改变以生存下来的能力，是细胞兴奋性的体现。[1]

概念

心肌的兴奋性：心肌与其它可兴奋的组织一样，具有兴奋性，其兴奋性的高低通常采用阈值作为衡量指标。

当神经冲动通过轴突传导到突触小体（上图中膨大的那块）时，突触前膜对钙离子的通透性增加；突触间隙中的钙离子即进入突触小体内，促使突触小泡与突触前膜紧密融合，并出现破裂口；随后，小泡内的神经递质释放到突触间隙中，并且经过弥散到达突触后膜，立即与突触后膜上的蛋白质受体结合，并且改变突触后膜对离子的通透性，引起突触后膜发生兴奋性或抑制性的变化。

周期

兴奋性的周期性变化：心肌细胞与神经细胞相似，兴奋性是可变的。当心肌细胞受到刺激产生一次兴奋时，兴奋性也随之发生一系列周期性变化，这些变化与膜电位的改变、通道功能状态有密切联系。兴奋性的变化可分为以下几个时期：

(1)绝对不应期与有效不应期：绝对不应期相当于心肌发生一次兴奋时，从动作电位的0期除极开始至复极3期膜内电位约-55mV这段时间内，如果再给它刺激，则无论刺激多强，心肌细胞都不会再次兴奋。

(2)相对不应期：有效不应期完毕，从3期膜内电位-60mV开始到-80mV这段时期内，用阈上刺激才能引起动作电位，称为相对不应期。此期说明心肌的兴奋性已逐渐恢复，但仍低于正常，原因是Na+通道部分恢复活性。

(3)超常期：从复极3期膜内电位-80mV开始至复极-90mV这段时期内，用阈下刺激就能引起心肌产生动作电位，说明心肌的兴奋性超过了正常，故称为超常期。在此期间，心肌细胞的膜电位已基本恢复，Na+通道也已基本复活到可以再被激活的备用状态；而此时膜电位绝对值尚低于静息电位，距阈电位的差距较小，故兴奋性高于正常水平。