现有常用的避孕方法通常分为5种,宫内节育器和绝育不适合新婚夫妇,所以我们只讨论自然避孕法,屏障避孕法合激素避孕法。
·自然避孕法
·屏障避孕法
·宫内节育器
·激素避孕法
·绝育
自然避孕法
“自然”避孕法是指那些没有采用机械或药物的避孕方法。
阴茎撤退或中断性交
中断性交的方法在青少年中应用很广泛,尤其是他们初尝禁果的时候。原因在于许多人第一次性交并非有目的,来得很突然,来不及采取避孕措施。
此种方法必须在性高潮来临前,将阴茎抽出阴道之外,这本身来讲,实施起来非常困难,需要男方有非凡的自控能力。而且,在射精之前,有一些精子已经漏入阴道。此方法极其不可靠,尤其是新婚夫妇更加难以很好的控制,因此不推荐新婚夫妇使用。
节律避孕法(安全期法)
大多数妇女的月经周期的时间为24-32天。月经周期以出血为开始。排卵发生在第12-18天
屏障措施
这些方法是依赖物理或化学屏障来阻止精子通过,使其不能到达“目标”--卵细胞。避孕套是为男人设计的屏障方法,而隔膜是为女性设计的方法。
避孕套(使用方法)
避孕套是用一种乳胶制成的很薄的护套。必须套在勃起的阴茎套上。在男子性高潮时,能收集精子,使其不能进入女性阴道。避孕套有不同的形状、大小、和颜色,有或无外涂润滑剂,大部分药店和杂货店有售。
避孕隔膜/宫颈帽
避孕隔膜是一种柔软可折的橡胶帽,可以封闭阴道顶端,阻止精子进入子宫。避孕膜直径一般在6-10厘米之间。它们橡胶材料比避孕套所用的要厚一些,周围用橡胶覆盖的金属环缠绕,使其在阴道中被正确放置。因为女性阴道大小各不相同,所以隔膜必须由医生来选择,。如果隔膜太大,则会压迫阴道引起疼痛,隔膜太小又不能完全封闭精子进入子宫的通路。
一旦避孕隔膜大小由医生选择好,妇女可以自己安放它。同避孕套一样,它必须在性交前放好,在隔膜放好前,禁止阴茎与阴道有任何接触。最实用的方法是在性生活之前安放好(这与避孕套不同)。建议同时使用杀精剂。因为避孕膜不能完全避免精子从避孕膜与阴道之间的空隙通过的风险,杀精剂必须涂抹在膜片两面。性交结束后,避孕膜至少要过6小时后才能取出。与杀精剂合用,此方法十分可靠。但是,与避孕套不一样,避孕隔膜不能阻止性传播疾病的感染。
激素避孕方法
激素避孕方法包括服用合成的孕激素和/或雌激素来抑制排卵,或抑制子宫内膜接受受精卵,和改变宫颈粘液使精子难以穿过到达宫腔。
目前有6种激素避孕法正在使用中或在研发中,在国内仅有复合型口服避孕药。
·复合型口服避孕药(雌激素+孕激素)
·仅含有孕激素的避孕药
·孕激素注射针剂
·孕激素皮下埋植剂
·阴道环
·激素贴剂
复合型口服避孕药(COC)
口服避孕药是世界上最流行的避孕措施,尤其在青少年和二十岁出头的妇女中间使用最为广泛。
复合型口服避孕药含有两种激素:雌激素和孕激素。
妈富隆对体重几乎无影响。有的女性在服用妈富隆?的头几个月体重会有所改变(增加或降低),这表明身体正在适应这种外源性的激素水平,而继续服用,这种改变就会消失。详细>>
杀精剂
杀精剂含有一种能够破坏精子的化学物质。单用杀精剂,避孕效果并不可靠,但如果跟屏障措施合用则其避孕效果会有所提高。
如果单独使用,其避孕效果并不可靠。大多数情况下它们与屏障避孕措施如避孕套、宫颈帽合用,这样可靠性就很高。紧急避孕方法,事后避孕药或放置铜制宫内节育器
即使我们很有目的地采取预防措施,也会出差错。阴茎撤退的时间可能已晚(非常有可能〕,避孕套会有漏洞或使用不当。避孕药会忘记服用。不管哪种避孕措施,都有理由假定性生活没有得到足够的保护。
各避孕方式的优缺点及失败率
●外用避孕药
·优点:无副作用,使用方便。
·缺点:购买不易,需每次使用,失败率高。
·失败率:使用此法一年内意外怀孕率为6~20%。
●体外射精
·优点:经济、方便,不花钱。
·缺点:需很强的自制力,非常人所能办到。而且男性兴奋时流出的分泌物中,即含少量精子,受孕却只要一只精虫就已足够。
·失败率:使用此法一年内意外怀孕率为20%。
●安全期
·优点:经济、安全、无副作用。
·缺点:排卵日前三天至排卵后两天为危险期,其它日子则为安全期。但安全期的推算,在月经周期规则的女性较容易(见排卵日的推算);周期不规则的人就不适合此法。
·失败率:使用此法一年内意外怀孕率20%。
●安全套(避孕套、阴茎套)
·优点:经济、简便,无副作用,既可避孕,又可预防性病。
·缺点:需男性配合,且需每次使用。
·失败率:使用此法一年内意外怀孕率为3%(使用方法正确且每次进入都有使用)至20%(只有危险期使用或只有射精时使用)。
●避孕药(口服或注射)
·优点:使用方便,对于月经周期不规则的女性,有调经之效,对于月经前腹痛,烦躁等症状都有帮助。长期使用避孕药,可降低卵巢癌及子宫内膜癌的罹患率。
·缺点:需每日服用,对记性不好的人是一大挑战。有人担心有副作用,这是早期高剂量避孕药所引起,现在最新低剂量避孕药已少有副作用。
·失败率:使用此法一年内意外怀孕率为0.1~0.5%。
●宫内节育器(避孕环)
·优点:一次放置可使用5年,经济、简便、安全。取出即可恢复受孕能力。
·缺点:可能造成经血增加或月经不规律、腰疼等副作用,较适合生产过的妇女使用。
·失败率:使用此法一年内意外怀孕率为0.6~0.8%。
●结扎(绝育)
·优点:一劳永逸,无副作用。男性结扎不会影响性能力,女性结扎不会过早进入更年期。
·缺点:需要动个小手术,伤口会有一点疼痛。如需再生育,恢复生育力不易。
·失败率:使用此法一年内意外怀孕率为0.4%。
●紧急避孕药(事后避孕药)
·优点:不安全同房72小时内服药,亡羊补牢。
·缺点:会有轻微恶心,月经紊乱的副作用,偶一为之可以,不宜常常使用。
·失败率:约为2%,且服药时间距不安全同房时间越早越好。
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