斑疹

斑疹（macula）指皮肤局限性或弥漫性皮色改变，一般不隆起亦不凹陷即为斑疹。是皮肤病症状中最常见的原发损害之一。一般比较小，小于1-2cm，大于2cm者称为斑片。斑疹可以分为炎症性和非炎症性两种。有的斑疹上还会有鳞屑，称为鳞屑性斑疹，如花斑糠疹的皮疹。斑疹（macula）指皮肤局限性或弥漫性皮色改变，一般不隆起亦不凹陷即为斑疹。是皮肤病症状中最常见的原发损害之一。一般比较小，小于1-2cm，大于2cm者称为斑片。斑疹可以分为炎症性和非炎症性两种。有的斑疹上还会有鳞屑，称为鳞屑性斑疹，如花斑糠疹的皮疹。炎症性的斑疹，是由感染，物理，或化学因素引起的，使真皮血管暂时性扩张充血引起皮肤呈红色，用手指压迫后，皮疹颜色完全或部分消退，手指松开以后，皮疹又恢复原来的颜色。炎症性斑疹的颜色和大小因病因的不同，而有不同的形状和大小。炎症性的斑疹，是由感染，物理，或化学因素引起的，使真皮血管暂时性扩张充血引起皮肤呈红色，用手指压迫后，皮疹颜色完全或部分消退，手指松开以后，皮疹又恢复原来的颜色。炎症性斑疹的颜色和大小因病因的不同，而有不同的形状和大小。非炎症性的斑疹，不是因为皮肤发炎，而是因为以下的因素引起的皮肤色泽的改变。①色素的改变，如黄褐斑，炎症后色素沉着，雀斑，白癜风等；②皮肤血管的发育异常引起的斑疹，常见的有鲜红斑痣，毛细血管扩张症等；③皮肤内的异物或染料，常见的有文身等；④皮肤内出血，血管中的红细胞进入真皮组织内，如过敏性紫癜、变应性血管炎等。非炎症性的斑疹，不是因为皮肤发炎，而是因为以下的因素引起的皮肤色泽的改变。①色素的改变，如黄褐斑，炎症后色素沉着，雀斑，白癜风等；②皮肤血管的发育异常引起的斑疹，常见的有鲜红斑痣，毛细血管扩张症等；③皮肤内的异物或染料，常见的有文身等；④皮肤内出血，血管中的红细胞进入真皮组织内，如过敏性紫癜、变应性血管炎等。

简介

• 英文名称：Macula

• 学科来源：中医药学—临床各科—外科

古籍摘选

• 斑属血者恒多，疹属气者不少。（《温热论·辨斑疹》）

名词解释

• 限局性皮肤明显的颜色变化，不隆起，也不凹陷的表现。

术语在线

• 引自全国科学技术名词审定委员会——术语在线

百科解读

• 中医外科学以中医药理论为指导，通过望、闻、问、切等方法诊察疾病，辨别证候，研究外科疾病的发生、发展及其防治规律。斑疹是皮肤病的一种。

临床表现

• 斑疹，常见于丹毒、药毒等皮肤病，为皮肤黏膜局限性的颜色改变，无隆起或凹陷，与周围皮肤平齐。

• 直径≥1cm时，称为斑片。

• 分为红斑、色素沉着斑、色素减退斑等。

• 血热多压之退色，压之不退色者可伴有血瘀；热轻者斑稀疏，热重者斑密集，热毒炽盛斑红而紫。

• 若肝肾不足、气血瘀滞，可见黧黑斑色素沉着。

• 色素减退斑多因为气滞血瘀或血虚兼风邪所致，最常见者为白驳风。

病因病机

• 中医学认为，斑疹的病因复杂，外因主要是感受六淫邪气，特别是风、湿、火、热邪侵袭肌表等；

• 内因主要是七情内伤、饮食不节、体虚劳倦和肝肾亏损所致。

• 其病机主要因气血失和、气血两燔、脏腑功能失调、火热等邪毒结聚而发病。

日常调护

• 患者应尽量避免接触过于潮湿、燥热的生活与工作环境；

• 保持心情舒畅，避免情志过激；

• 合理饮食，少吃辛辣、刺激、炙煿、油腻等肥甘厚味之品。

名词沿革

• 早在《素问·至真要大论》中就记载“少阳司天，客胜则丹胗外发”，《金匮要文略·百合狐惑阴阳毒病证治》云“面赤斑斑如锦”，其后如《诸病源候论》《千金方》《瘟疫论》等重要医籍文献也有对斑疹的描述。

参考文献

• [1] 世界卫生组织（西太平洋地区）.北京大学第一医院中西医结合研究所，译. WHO西太平洋地区传统医学名词术语国际标准。北京：北京大学医学出版社，2009.

• [2] 陈红风等。中医外科学。北京：中国中医药出版社，2016.