多在正常范围,较重者可出现呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒。
2.X线检查
肺部病变广泛多样,但吸收快,大部分4天内消失。
(1)肺泡积液症 两肺野密度淡而均匀的斑片状阴影,可融合成片或成结节状。
(2)肺气肿 由部分肺泡呈代偿性膨胀所致。
(3)肺间质积液 可见血管和细支气管周围增宽的条状阴影。
(4)叶间和/或胸腔积液 多为右侧叶间胸膜腔积液。
(5)肺纹理增多和增粗 因间质液的增加,使淋巴管和静脉的转运量增加,造成淋巴管和静脉扩张。
2.体温大都正常。
3.肺部体征不明显,仅呼吸音降低或有粗湿啰音。
4.气促多在24小时内消失。
5.X线检查可见两侧肺野透明度较低,肺纹理增多,增粗及斑点状密度增深的阴影,有时可见叶间或胸腔积液,因代偿性肺气肿而于肺野出现广泛而散在的小透亮区,胸廓前后径增宽,横膈顶扁平并降低,第2天以后连续摄片时可见这些异常迅速恢复正常,其表现与体征不成正比。
早产儿多见,一般情况差,呼吸困难与发绀呈进行性加重,病情重,预后差,肺成熟度检查及胸部X线检查均有特殊改变。
2.吸入性肺炎
多有窒息史及吸入史,常为复苏后出现呼吸急促,临床症状重,X线呈支气管肺炎改变,少有叶间和/或胸腔积液,病变消失时间较长。
3.羊水吸入综合征
此病有窒息或呼吸窘迫史,呼吸急促在复苏后发生,而新生儿湿肺则出生时正常,呼吸窘迫发生较晚,X线检查亦有助于鉴别。
4.脑性过度换气
此为脑水肿所致。常见于足月儿伴窒息,气促,但无肺部体征,预后与病因有关。
1.当呼吸急促和出现发绀时给予氧气,如果新生儿过小还不能吃奶,可静滴10%葡萄糖液,注意要间歇给氧,不主张用持续正压呼吸,以免加重肺气肿。
2.当出现代谢性酸中毒时加用5%碳酸氢钠,静滴或稀释后缓慢静注,必要时可重复,及时纠正酸中毒。
3.当新生儿出现烦躁、呻吟的症状,可用苯巴比妥。
4.新生儿两肺湿啰音多时可用速尿,并注意纠正心力衰竭。
5.静滴地塞米松,以减轻肺水肿。
6.病程超过2天的病例可用抗生素防止继发感染。
1、本网站为开放性注册平台,以上所有展示信息均由会员自行提供,内容的真实性、准确性和合法性均由发布会员负责,本网站对此不承担任何法律责任。
2、网站信息如涉嫌违反相关法律规定或侵权,请发邮件至599385753@qq.com删除。