饮食不当:如过量的有刺激性的不易消化的食物而引起的胃肠道黏膜急性炎症性改变。
物理化学因素:进食生冷食物或某些药物如水杨酸盐类、磺胺、某些抗生素等;或误服强酸、强碱及农药等均可引起本病。
严重者可有脱水、电解质紊乱、休克等。
腹泻为最主要的表现,每日5次至数十次不等,大便多呈水样,深黄色或带绿色、恶臭,可伴有腹部绞痛、发热、全身酸痛等症状。如出现低血钾,可有腹胀,有全身中毒症状;如不规则低热或高热,烦躁不安进而精神不振,意识蒙眬,甚至昏迷。
大便常规检查及培养:可确认是否有病原体感染。
电解质及肾功能:怀疑严重脱水的患者应注意监测电解质及肾功能。
患者出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等表现,还可有脱水电解质紊乱、休克等症状。
血常规检查显示白细胞数增加,中性粒细胞计数及比例增高。
大便常规检查及培养发现致病菌。
嗜酸性肉芽肿:主要发生于胃和大肠、小肠,呈局限性肿块,病理组织检查为嗜酸性肉芽肿混于结缔组织基质中,过敏史少见,周围血中白细胞数及嗜酸性粒细胞数常不增加。
嗜酸性粒细胞增多症:病变不仅累及肠道,还广泛累及其他实质器官,如脑、心、肺、肾等,其病程短、预后差,常在短期内死亡。
胃肠道癌肿与恶性淋巴瘤:也可有周围血嗜酸粒细胞增高,但属继发性,应有癌肿与淋巴瘤的其他表现。
一般治疗
卧床休息,病情轻者口服葡萄糖-电解质液以补充体液的丢失。
如果持续呕吐或明显脱水,则需静脉补充5%~10%葡萄糖盐水及其他相关电解质。
鼓励摄入清淡流质或半流质饮食,以防止脱水或治疗轻微的脱水。
对症治疗
必要时可注射止吐药,例如肌肉注射氯丙嗪,每日25~100mg。
解痉药:如颠茄,每日3次。
止泻药:如蒙脱石,每日2~3次。
抗菌治疗
抗生素对本病的治疗作用是有争议的。
对于感染性腹泻,可适当选用有针对性的抗生素,但应防止滥用。
大量便血:短时间内大量肠出血,伴有脉搏增快、血压下降及血色素低,需要补液、输血治疗。
变成败血症:细菌入血,引起一系列症状。
加强环境卫生:严格监督餐饮卫生,严密监测水源质量。
消毒家庭用品,如餐具毛巾衣物、马桶、厕所。
保持正常体重。
不喝酒、不抽烟。
注意睡眠时间。急性胃肠炎
[1] 急性胃肠炎-病因-治疗方法-鉴别,检查,预防,日常生活护理-注意事项-中国医药信息查询平台 · https://www.dayi.org.cn/disease/1156624[引用日期2021-11-21]
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什么是急性胃肠炎
简介
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得了急性肠胃炎,吃什么药好得快?
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