丰耳垂

丰耳垂是指通过注射、外科手术等手段，使耳垂增大、丰满的美容技术的统称。目前常见丰耳垂的术式包括自体脂肪填充耳垂、玻尿酸填充耳垂、手术丰耳垂等。通常，术后效果维持时间会根据术式的不同而有所差异。[1]

适用人群

1、耳垂过薄或过小者。

2、耳垂褶皱（随着年龄越来越大，皮肤出现松弛）者。

3、有丰耳垂意愿者。

禁忌人群

1、心理障碍或精神异常者。

2、不切实际，对手术效果过分迷信者。

3、存在高血压、糖尿病等严重全身慢性疾病且未控制者。

4、耳部存在感染、肿瘤、其他畸形者。

5、处于哺乳期、妊娠期或月经期的女性。

6、术前检查存在明显异常者，如凝血功能异常等。

7、瘢痕体质者。

8、未满18周岁的求美者。

技术/手术风险

1、感染

由于注射、手术均属侵入性操作，术后可能会发生感染。如出现感染，需要及时到医院复诊。

2、外形不满意

术中操作不当或术后护理不当等可能导致术后外形不美。必要时可能会再次手术修复。

3、瘢痕形成

手术丰耳垂术后可能会有局部瘢痕形成。拆线后可涂抹祛疤软膏，淡化疤痕。

4、出血

耳垂部血管网极为丰富，手术过程中如稍有不慎极有可能损伤血管，导致出现。若处理不当，则会引发血肿。

5、皮肤瘀斑

皮肤瘀斑是由于血液渗出所致。皮肤瘀斑一般不需特殊处理，可在2～3周内消退。

6、皮肤、皮瓣坏死

术后血运不佳可能引起皮肤、皮瓣坏死，需及时就医治疗。

效果说明

1、自体脂肪填充耳垂

理论上来讲，被注入的自体脂肪细胞一旦成活，丰耳垂的效果通常可以长期维持。自体脂肪填充耳垂是将经过特殊处理后的自体脂肪注射到耳垂，实现丰耳垂的效果。在填充耳垂的同时，还有一定的减肥瘦身功效。其取材于自身，几乎不会有排异反应；采用注射方式，创口小。但该方式相比玻尿酸注射的恢复期长，且通常需要多次治疗，才能达到理想的效果。受个人体质、操作规范、术后护理等因素的影响，不同患者术后的效果及维持时间会有差异。随着时间的推移，自体脂肪会被人体逐渐吸收，耳垂塑形效果逐渐消失。依旧有耳部美容需求者，可在咨询医生后考虑进行二次手术。

2、玻尿酸填充耳垂

一般来讲，玻尿酸填充耳垂的效果通常可以维持6~12个月。玻尿酸填充耳垂可以使耳垂变得饱满圆润，且具有操作时间相对较短、安全性相对较高、创口小、痛感较小、效果可逆等优点，还可以对注射部位进行精细的调节。注射后美容效果还受玻尿酸注射物的类型、个人体质、耳垂特点、术后护理的影响。注射后随着时间增长，玻尿酸逐渐被人体代谢、吸收、转移，耳垂的形状也逐渐不再饱满圆润。此时患者可咨询医生进行再次注射。

3、手术丰耳垂

理论上来讲，手术丰耳垂的效果通常可以长期维持。手术丰耳垂不仅可以改善耳垂过薄，还可有提升周围皮肤的效果。但该方法创伤较注射法相对较大，术后会遗留疤痕，为取得较好的手术效果，建议患者选择正规医院经验丰富的医生。受个人体质、操作规范、术后护理等影响，不同患者术后的效果及维持时间会有差异。随着时间的推移，皮肤自然老化、松弛，进而影响耳部周围的美感。依旧有美容需求者，可在咨询医生后考虑合适的方式进行修复。

术后护理

1、自体脂肪填充耳垂

严重肿胀期（术后当天～3天），注射部位肿胀、会有轻度的淤青，注射针眼会有少许血痂。注射部位涂红霉素膏，不能沾水、挤压、按摩、热浴、冰敷；术后输液或预防性应用抗生素3天，防止感染发生；术后第二天回医院换药；禁烟酒及辛辣刺激性食物；保证手术部位清洁，防止感染。快速消肿期（术后4天～6天），吸脂部位轻度疼痛，肿胀逐渐消失，变化比较明显，淤青基本吸收。而此时效果不是最终效果，需耐心等待。手术72小时后，可热敷散淤青，但不可压迫面部；不可挤压，不能按摩面部。拆线日（术后7天）需按医嘱到院拆线。注意保持伤口清洁，防止感染；拆线后24小时内伤口不能沾水；不可用力揉搓伤口，可涂抹祛疤软膏淡化疤痕；注意饮食清淡，禁食辛辣刺激性食物。持续消肿期（术后8天～15天），肿胀逐渐吸收，效果从较为显著到效果良好。吸脂部位需要穿塑身衣1～3个月，睡觉尽量平躺，不可挤压吸脂部位；拆线后更换弹力衣，全天穿弹力衣。组织恢复期（术后16天～30天），移植的脂肪成活，效果基本稳定。术后一个月内，避免挤压、按揉；术后一个月内禁烟酒及辛辣刺激性、海鲜类食物；可口服维生素E，促进成活。效果稳定期（术后31天～90天），效果稳定，呈现较佳状态。无需特殊护理，如对效果不满意，可以进行二次填充。

2、玻尿酸填充耳垂

红肿期（注射后0天~3天），注射部位肿胀、发红、发硬，有时会有轻度的淤青。术后12小时内避免接触注射区域；一周内不可以用力按压注射部位；一周内禁食海鲜、辛辣等刺激性食物；术后当天针眼勿沾水；不可服用阿司匹林等抗凝类药物。快速消肿期（注射后4天~7天），消肿较快，轻度肿胀，淤青吸收，形态效果明显。但这不是最终效果，需等组织恢复，肿胀完全吸收。一周内禁烟酒及辛辣刺激性食物；不可服用阿司匹林等抗凝类药物；避免暴露在阳光及射线下或接触高热环境，例如桑拿、温泉等；尽量避免注射区域及周边部涂抹外用药物、化妆品以及其他刺激性物品。效果稳定期（注射后8天~180天）肿胀逐渐吸收，效果从较为明显到效果良好。一个月内注射部位禁止热敷、挤压或按摩注射部位；保持面部放松，勿做过多的面部表情。降解期（注射后181天~365天），形态效果稳定，3个月之后玻尿酸逐渐开始代谢。如玻尿酸代谢后导致形态不满意者，可在三个月后进行二次注射；如有任何不适，请及时到院复诊。

3、手术丰耳垂

严重肿胀期（术后当天～3天），肿胀明显，耳部疼痛感明显，皮肤淤青。注意不可挤压手术部位，需用头套包扎固定；伤口疼痛难忍者，可以口服止痛药；术后3天，换药一次。快速消肿期（术后4天～6天），消肿比较快，变化比较明显，可看到效果。应继续头套包扎固定；保持伤口清洁干燥，不得沾水。拆线日（术后7天），根据术式不同，需按医嘱时间，到院拆线注意保持伤口清洁，防止感染；拆线后24小时内，伤口不能沾水；不可用力揉搓伤口，可涂抹祛疤软膏，淡化疤痕；注意饮食清淡，禁食辛辣刺激性食物。组织恢复期（术后8天～30天），皮肤淤青逐渐吸收消失，肿胀不明显。注意睡觉不要挤压耳朵，防止矫正失败或矫正过分。效果稳定期（术后31天～180天），效果逐渐明显，形态基本固定。如有任何问题，请及时到院复诊。

术前注意

1、术前与医生沟通，了解丰耳垂的具体流程、相关风险、术前设计等，做好心理准备。

2、完善体格检查、血液检查、心肺检查等，确认无严重全身性疾病。

3、耳部近期若有手术史、外伤史、特殊药物使用史或其他美容填充物植入史，须提前告知医生。

4、术前半个月禁服或停用活血类中药及阿司匹林等抗凝药物。

5、女性应避开月经期、哺乳期、妊娠期。

6、术前清淡饮食，避免进食辛辣刺激、油腻食物。

7、术前禁止吸烟饮酒等。

8、如采用全麻或者复合麻醉，术前6个小时禁食禁水。

9、术前做好清洁，手术当天不化妆，不佩戴耳饰。

相关医学知识

耳垂位于耳廓的下端，约占耳廓全高的1/4，柔软且没有软骨，是佩戴耳饰的部位。耳垂皮肤较薄，皮下由结缔组织和脂肪组织构成。耳垂的形态可因种族、民族及个体的不同而有差异。根据耳垂形态的不同可分为六种类型：圆形、小圆形、方形、短方形、三角形及尖三角形，基本形态为圆形、方形和三角形。人们常常认为圆形耳垂为最美耳形。

1、圆形：耳垂向下悬垂呈圆形。

2、方形：耳垂与颊部皮肤相连接几乎成一直线。

3、三角形：耳垂下部边缘向上吊起，大部分或完全与颊部皮肤相连。

手术分型

1、自体脂肪填充耳垂

自体脂肪填充耳垂是从腰腹、大腿等部位提取脂肪，经过分离纯化后注射到耳垂部位，达到丰耳垂的目的。

2、玻尿酸填充耳垂

玻尿酸填充耳垂术是指通过向耳垂部位注射玻尿酸材料，从而使耳垂变得饱满。

3、手术丰耳垂

手术法丰耳垂主要针对“隐形耳垂”者，手术将耳垂与脸部粘连部位皮肤分离后，达到耳垂增大的手术效果。