腹壁反射

复腹壁反射，就是人平卧位，屈膝，用硬物分别在上腹，中腹，下腹滑动，会看到局部腹肌收缩。对有颅内病变的患者比如说偏瘫患者，由于中枢神经受损，会发生一侧反射减弱或者消失。腹壁反射属于正常反射，如腹壁反射异常，则对许多疾病有诊断价值。病人仰卧，两下肢略屈曲以使腹壁松弛。检查者用棉花签或钝针由外向内快速轻划病人腹壁上、中、下部腹壁，引起腹肌收缩称腹壁反射。正常时，可见同侧腹壁肌肉收缩。

临床意义

异常结果：

腹壁反射属于正常反射，如腹壁反射异常，则对许多疾病有诊断价值。

（1）一侧腹壁反射减弱或消失：见于锥体束损害，如一侧大脑半球病变、多数硬化症等。

（2）一侧腹壁反射亢进：见于偏侧型舞蹈病。

（3）双侧腹壁反射亢进：见于帕金森病、舞蹈病等锥体外系统疾患，偶见于精神紧张或神经质者。

（4）双侧腹壁反射减弱或消失：多无病理意义，可见于老年人、经产妇、腹壁脂肪过多、腹壁松弛或某些腹腔疾患，如腹膜炎、腹水等。

需要检查的人群：怀疑锥体束有损害、有偏侧型舞蹈病或者锥体外系统疾患的患者。

注意事项

不合宜人群：腹部有严重损伤的患者。

检查前禁忌：检查前要先准备好棉花签或钝针。

检查时要求：检查时要由外向内快速轻划病人腹壁上、中、下部腹壁。

检查过程

操作步骤：n

n1.报告考官考生抽到的是腹壁反射的内容。n

n2.向被检查者说明要做腹壁反射的检查，让被检查者放松，并完成洗手动作。n

n3.让被检查者屈膝，上衣解开，用钝头物分别沿肋缘下、肚脐水平、腹股沟上水平由外向内进行检查。n

n4.告知被检查者一切正常。报告考官当用钝头物沿肋缘下、肚脐水平、腹股沟上水平划腹壁时可见腹壁收缩，属正常反应，考生操作完毕。

相关疾病

老年性舞蹈病，小儿锥体功能不良综合征，慢性进行性舞蹈病。

相关症状

舞蹈样步态，舞蹈样不自主运动，异常粗大的舞蹈样动作，锥体外系损害，舞蹈病样动作，锥体束病损。