钴铬烤瓷牙

钴铬烤瓷牙最早用于制作人工关节具有杰出的生物相容性，已广泛用到口腔领域，由于其不含对人体有害的镍元素与铍元素，安全可靠且价格合理的钴铬合金烤瓷牙已成为非贵金属烤瓷的首选。适合大多数牙齿的修复，尤其适合后牙固定桥等固定修复。

简介

镍铬合金烤瓷牙的替代品

主要是针对镍和铍的毒性而研制的，生物相容性相对镍铬合金较好，不易过敏,耐腐蚀。牙龈黑线的问题较镍铬合金烤瓷牙明显改善，但亦有极少数人仍存在牙龈黑线的问题。

肉眼是无法分辨的。

镍铬合金烤瓷牙

曾经大量应用于临床，到90年代，经研究证实镍对人体有一定的刺激性，容易导致牙龈发炎，镍有一定致癌性，并且在口腔唾液环境中容易产生镍的渗出，导致牙龈颜色变黑，现已较少应用于前牙修复。

钴铬合金烤瓷牙是属于非贵金属烤瓷牙中的一种。它的优点就是具有较强的金属稳定性，耐腐蚀性较高，一般情况下是不会出现黑色牙龈或者牙龈出血的现象。与贵金属烤瓷牙以及全瓷牙相比，钴铬烤瓷牙的费用明显就低很多。而跟镍铬烤瓷牙相比的话，钴铬烤瓷牙又比较安全。

钴铬合金烤瓷牙是典型的非贵金属烤瓷牙。烤瓷牙是一种比较先进的镶牙技术。它有着美观，自然，牢固，耐磨等优点，是许多牙疾患者喜爱的产品。那么钴铬烤瓷牙成分是由哪些构成的呢?一部人认为镍铬合金烤瓷牙价格低廉被普遍使用，烤瓷牙的的患者中有50%以上选择这类瓷牙。生物融合性好，美观，经济，耐久等优点。但是一部分人却认为该类烤瓷牙生物融合性差，容易引起部分人过敏，导致皮肤、黏膜产生炎症。具体使用烤瓷牙的情况要与正规的医院主治医生商榷后做决定。

在世界范围内非贵金属合金的选择使用是不一样的。美国使用镍铬合金比较多；而欧洲和日本用作固定修复的基本上是钴铬合金，含镍超过1%通常是不能使用的。镍铬合金与钴铬合金相比易铸造、更经济，但是它的物理性能和抗腐蚀能力不如钴铬合金好。当出于热环境，比如说烤瓷中时，镍铬合金的物理性能可能发生变化，合金变得更加脆弱，不适宜用作长桥。这点上，钴铬合金抵抗热处理方面远优于镍铬合金(Morris 1990, Sing et al. 1999)。

口腔内耐腐蚀方面：不含贵金属的合金的腐蚀表现同贵金属合金的有根本不同。贵金属合金因其主要成分维贵金属金、铂、钯和或银，这些贵金属具有自发构成的钝化氧化物层，故能在很大程度上预防腐蚀。这一点也反映在离子的释放方面。在贵金属合金上，主要是次要成分，尤其是成粘合氧化剂和锌，会发生溶解现象，而不含贵金属的合金的腐蚀现象则是由其主要成分钴所决定的。如果按照德国工业标准DIN EN ISO10271对腐蚀所作的规定来看，金合金的离子释放最低，后面依次为钛、钴铬合金和镍铬合金。

注意事项

1、钴铬烤瓷牙与基患者本身牙的接合处容易聚集菌斑，形成牙石， 应注意清洁，牙缝间可用牙线自洁，并定期到医院检查、洁牙。

2、钴铬烤瓷牙比起真的牙齿更应该注重保养和清洁问题。 养成饭前饭后漱口，使用较为质软的牙刷早晚刷一次，这样才能保障您的口腔清洁，防治细菌的侵入。

3、钴铬烤瓷牙的承受力有一定的范围， 如果受到超过它的应力范围的压力烤瓷牙会碎瓷，所以不要咬太硬的食物，比如核桃一类的东西。

4、钴铬烤瓷牙镶牙初期与修复前相比， 上下牙尖对位不同，需要缓慢进食，以免咬伤颊舌粘膜。

使用寿命

由于钴铬烤瓷牙价格适中，而且钴铬烤瓷牙修复后自然美观。就有越来越多人做钴铬烤瓷牙，大家在做钴铬烤瓷牙同时也在关注钴铬烤瓷牙的寿命，经常有人问到钴铬烤瓷牙的寿命。口腔修复领域中，钴铬烤瓷牙被使用的概率是十分大的。这主要是因为钴铬烤瓷牙不含对人体有害的镍等元素，所以安全可靠。最重要的是钴铬烤瓷牙价格合理，一般患者都能接受。

但是对钴铬烤瓷牙，有一部分会怀疑：钴铬烤瓷牙寿命长吗，一颗钴铬烤瓷牙的寿命能维持多久呢?其实如果钴铬烤瓷牙通过合理的维护和正确的使用其寿命一般在20年以上，并且这也是钴铬烤瓷牙受欢迎的一大原因。

全烤瓷牙

全瓷牙是不含金属基底的修复体的总称，根据晶体结构或制作工艺分为很多种，铸瓷全称热压铸造玻璃陶瓷，是根据制作工艺分类的一种，由EMPRESS1、EMPRESS2 发展到 IPS e.max Press，强度有一定的提高。铸瓷的优点在于透光性好，制作的修复体美观逼真、有层次感，是前牙美容修复的首选。最新的HT瓷块有16色可选，表面可仅仅染色，能够用于后牙单冠的修复。但由于铸瓷的强度尚有欠缺，不可用于后牙固定桥的制作。

氧化锆全瓷牙的优点在于其基底是氧化锆陶瓷材料。氧化锆陶瓷是目前口腔领域强度和断裂韧性等机械性能最好的陶瓷材料，能够保证修复体具有足够的强度承担咬合力，可广泛用于前后牙冠桥修复。但氧化锆陶瓷的透光性较差、颜色单一，需通过表面饰瓷来改善修复体的美观性，对于变色基牙和金属桩核有遮色作用，但最终修复体的层次感不如铸瓷修复体。并且，国外多篇研究认为，氧化锆基底与饰瓷的结合力是个难题，体外循环加载试验和临床随访都显示，氧化锆全瓷修复体的失败多是饰瓷层的崩脱和折裂。

适用范围

一、牙齿治疗后修复：牙髓治疗后易造成牙齿变色，补料脱落及牙齿折裂，选用烤瓷全冠修复可避免。

二、镶复缺牙：牙齿拔除后，利用缺牙前后的牙齿做固位牙，加上缺牙将几个烤瓷牙冠连在一起，将其粘固在固位牙上，便可以镶复缺牙。

三、矫正牙齿发育异常：如过小牙，牙间隙宽，个别牙不齐，釉质发育不全等，通过烤瓷修复后可以把牙齿的形态、颜色恢复到理想状态。

四、变色牙美容：如、氟斑牙、死髓牙等不宜用其他方法修复的患牙。

优点

烤瓷用钴铬合金和制作局部义齿支架用的钴铬合金的区别在于合金含碳量的不同，一般前者含碳量很少，或不含碳。口腔内耐腐蚀方面：不含贵金属的合金的腐蚀表现同贵金属合金的有根本不同。贵金属合金因其主要成分维贵金属金、铂、钯和或银，这些贵金属具有自发构成的钝化氧化物层，故能在很大程度上预防腐蚀。这一点也反映在离子的释放方面。在贵金属合金上，主要是次要成分，尤其是成粘合氧化剂和锌，会发生溶解现象，而不含贵金属的合金的腐蚀现象则是由其主要成分钴所决定的。如果按照德国工业标准DIN EN ISO10271对腐蚀所作的规定来看，金合金的离子释放最低，后面依次为钛、钴铬合金和镍铬合金。