偷针眼

偷针眼即针眼。麦粒肿是眼睑腺的急性化脓性炎症，俗称偷针眼。根据受累腺组织不同而分为外麦粒肿和内麦粒肿。外麦粒肿系睫毛毛囊及其所属皮脂腺发炎，内麦粒肿为睑板腺的急性化脓性炎症。本病多由葡萄球菌感染所致，患者以青少年多见，体质虚弱，或有近视、远视及不良卫生习惯者最易发病。症状：眼睑局限红、肿、热、痛，发生在外眦部可伴外侧球结膜水肿。

病因

眼睑有两种腺体，在睫毛根部的叫皮脂腺，其开口于毛囊；另一种靠近结膜面埋在睑板里的叫睑板腺，开口于睑缘。麦粒肿就是这两种腺体的急性化脓性炎症。引起麦粒肿的细菌多为金黄色葡萄球菌。

临床表现

1、眼睑皮肤局限性红、肿、热、痛，邻近球结膜水肿。

2、当脓液局限积聚时出现黄色脓头，外麦粒肿发生在睫毛根部皮脂腺，表现在皮肤面；内麦粒肿发生在睑板腺，表现在结膜面，破溃排脓后疼痛缓解，红肿消退。

3、重者伴有耳前、颌下淋巴结大及压痛、全身畏寒、发热等。

检查

1、重点注意眼睑的改变。

2、如有全身反应，应检查外周血白细胞计数和分类。

治疗

1、一般治疗：湿热敷，局部理疗。

2、抗生素治疗。

3、手术治疗：脓点形成者，切开排脓。

麦粒肿（hordeolum）分为内外两型：

1、外麦粒肿（hordeolum externum）为Zeis腺（蔡司腺）的急性化脓性炎症。初起睑缘部呈局限性充血肿胀约1至3日后形成硬结，胀疼和压痛明显，以后硬结逐渐软化，在睫毛根部形成黄色脓泡，穿破排脓迅速痊愈。如果致病菌毒性强烈，尚可引起眼睑及附近结膜发生水肿、耳前淋巴结肿大。重症病例可有畏寒、发烧等全身症状。

2、内麦粒种（hordeolum interunm）为睑板腺的急性化脓性炎症。其临床症状不如外麦粒肿来得猛烈，因为处于发炎状态的睑板腺被牢固的睑板组织所包围，在充血的睑结膜表面常隐约露出黄色脓块，可能自行穿破排脓于结膜囊。内睑板腺开口处可有轻度隆起充血，亦可沿睑腺管通排出脓液，少数亦有从皮肤而穿破排脓，如果睑板未能穿破同时致病的毒性又强烈，则炎症扩大侵犯整个睑板组织形成眼睑脓肿。