过敏性寻麻疹

多数荨麻疹是由过敏性机理引起的。食物中的过敏原（多属于异种蛋白质）刺激人体，使人体产生特异抗体IgE（免疫球蛋白E），这种IgE抗体附着在体内的肥大细胞上或嗜碱性白细胞上，当再吃这种食物时，IgE抗体就和食物中的过敏原相结合，从而使肥大细胞和嗜碱性白细胞释放组织胺。组织胺又作用于血管，使之扩张和通透性增加，因而大量蛋白质和液体外渗到皮肤组织中，于是产生荨麻疹。[1]

分类

（一）急性荨麻疹（acute urticaria）

起病常较急，皮肤突然发痒，很快出现大小不等的鲜红色风团，呈圆形、椭圆形或不规过敏性荨麻疹则形，多孤立散在，亦可融合成片。但如微血管内血清渗出急剧，压迫管壁，风团可呈苍白色，表面毛孔显著如桔皮样。数小时内水肿减轻，风团变为红斑而渐消失，但新的风团陆续发生，此伏彼起，一日之内可多次发生。病情严重者可有心慌、烦躁、恶心、呕吐，甚至血压降低等过敏性休克症状。部分患者可累及胃肠道引起粘膜水肿。在发生风团的同时，出现腹痛，有时十分剧烈，颇似急腹症;亦可发生腹泻，伴有里急后重及粘液稀便。若累及喉头粘膜则有呼吸困难，甚至窒息。如伴有高热、寒战脉速等全身中毒症状，应特别警惕有无严重感染如败血症等的可能。

血液常规检查常有嗜酸性白细胞增高。若有严重金黄色葡萄球菌感染时，白细胞总数常增高或细胞计数正常而嗜中性百细胞的百分比增多，或同时有中毒性颗粒。

（二）慢性荨麻疹(chronic urticaria)

全身症状一般较轻，风团时多时少，反复发生，常达数月或若干年之久。有的有时间性，如晨起或临睡前加重，有的则无一定规律。大多数患者不能找到病因，其病顽强难治。

注意事项

1、注意饮食，避免诱因

荨麻疹的发病与饮食有一定的关系，某些食物可能是诱因。例如鱼虾海鲜，辛辣食物,含有人工色素、防腐剂、酵母菌,竹笋(炒)等人工添加剂的罐头、腌腊食品、饮料等都可诱发荨麻疹。另外，过于酸辣等有刺激性的食物也会降低胃肠道的消化功能，使食物残渣在肠道内滞留的时间过长，因而产生蛋白胨和多肽，增加人体过敏的机率。

2、注意卫生，避免不良刺激

有荨麻疹病史的人，要注意保持室内外的清洁卫生，家中要少养猫、狗之类的宠物。避免吸入花粉、粉尘等。对风寒暑湿燥火及虫毒之类，要近而远之。生活规律以适应外界环境的变化。喝酒、受热、情绪激动、用力等都会加重皮肤血管扩张，激发或加重荨麻疹。橡皮手套、染发剂、加香料的肥皂和洗涤剂、化纤和羊毛服装等，对于过敏体质的人或荨麻疹患者都可能成为不良刺激，应予避免。患寒冷性荨麻疹的人不要去海水浴场，也不能洗冷水浴，冬季要注意保暖。

3、注意药物因素引起的过敏

在临床中，有些药物可以引起荨麻疹，如青霉素、四环素、氯霉素、链霉素、磺胺类药物、多粘霉素等抗生素，安乃近、阿司匹林等解热镇痛剂等等。

4、积极治疗原有疾病

荨麻疹既是一种独立的疾病，也可能是某些疾病的一种皮肤表现。能导致荨麻疹的疾病较多，例如感染性疾病；寄生虫感染像肠蛔虫、蛲虫等；细菌性感染像龋齿、齿槽脓肿、扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎等；病毒性感染像乙型肝炎等；真菌感染像手足癣等。另外，糖尿病、甲亢、月经紊乱，甚至体内潜在的肿瘤等，都可能引起荨麻疹。

5、保持健康心态，提高身体抵抗力

慢性荨麻疹的发作和加重，与人的情绪或心理应激有一定的关系。

6、采用中药预防

某些中药，如首乌、枸杞、人参、黄芪、灵芝、大枣、女贞子、菟丝子、五味子、黄精、淮山药、党参等，具有抗自由基，提高免疫功能，促进代谢，调节神经系统和内分泌系统等多种功能，有明显的抗过敏作用。

护理方法

日常生活中，许多因素都可以诱发荨麻疹，如某些食物、药物、吸入物、物理和化学刺激等，因此要降低荨麻疹的发作几率，就必须找出发病原因，尽量避免与其接触。如禁食易引起过敏的食物，忌食辛辣刺激或腥发食物；远离易引发荨麻疹的吸入物，如花粉、动物皮屑、烟雾、真菌孢子等；不滥用药物，如疫苗、异种血清、青霉素、痢特灵、阿斯匹林等，都可引发荨麻疹；避免暴晒、寒冷、潮湿等物理刺激，外出时如遇到此类天气状况，可以使用护肤水、营养霜或防晒霜，做好皮肤的保护工作。另外，精神紧张或过度兴奋、昆虫叮咬也容易导致发病。