侧脑室

在侧脑室是部分脑室系统的的脑。每个侧脑室类似于C形结构，其开始于一个下角的颞叶，穿过体在顶叶和额叶行进，并最终终止于室间室间孔，其中每个侧脑室连接到中央第三脑室。沿该路径，一个后角向后延伸进入枕叶，和一个前角更远伸入额叶。侧脑室由额角、体部、颞角、枕角组成， 额角和体部的内侧壁为透明隔。胼胝体和额角密切相关， 胼胝体的下方和膝部形成了脑侧室前角的顶部和侧壁， 室间孔为前角的后界。侧壁是尾状核头的中间区。应用神经内镜经额角进入侧脑室可清楚地显示侧脑室额角、体部、枕角及脑室壁上的结构特征。

发展

侧脑室，类似于大脑脑室系统的其他部分，从神经管的中央管发展。具体地讲，侧脑室从管的所述部分中存在的显影前脑在显影端脑起源，并且随后，在妊娠的前三个月中央管膨胀成横向，第三和第四脑室，由连接更薄频道。在侧脑室，专门领域-脉络丛-出现，即产生脑脊液。如果其生产大于重吸收或其循环blocked-脑室的扩大，可能会出现，并导致脑积水。胎儿侧脑室可以使用线性或平面测量进行诊断。

解剖

中央部

位于顶叶内在丘脑上方，胼胝体之下，为室孔伸到压部之间部分，内含一部分脉络丛。中央部的顶由胼胝体构成，室底自外侧向内依次是尾状核、终纹、背侧丘脑背面的附着板、脉络丛和穹窿。侧脑室中央部与后角、下角汇合的部分称为侧副三角。此三角区的形态变化在侧脑室造影诊断上具有重要意义。n

前角

为室间孔向前部分，其内侧为透明隔，外侧是尾状核头，上方为胼胝体干，前方抵达胼胝体膝。前角自室间孔的平面起伸向前方，胼胝体形成它的顶和前壁；尾状核头作成它的底和外侧壁；透明隔张于胼胝体与穹窿之间，分隔两侧的前角。后角的长度不一，胼胝体毯的纤维形成其背侧壁和外侧壁，底面是枕叶髓质；内侧壁上有一纵行隆起，即禽距，由距状沟深陷而成。n

后角

从中央部向后，伸入枕叶之中。伸入枕叶，稍显狭小。胼胝体毯构成其顶和外侧壁；内侧壁由两个纵行隆起构成：背侧隆起称后角球，由胼胝体压部至枕叶的纤维构成；腹侧隆起称禽距，由距状沟深陷而成。底由枕叶髓质构成。n

下角

位于海马的背外侧，内含脉络丛。脉络丛位于体部、侧副三角和下角内，在室间孔处与第三脑室脉络丛相连。下角自侧副三角开始，循背侧丘脑后部绕向下方，再向前伸入颞叶的内侧部。它的底面直接接连后角的底，底上有一显著的侧副隆起，由深陷的侧副沟造成。顶和外侧壁大部成自毯，顶的内侧部有一小部分成自尾状核和伴随它的终纹。下壁最显著的结构是海马和海马繖。侧脑室脉络丛附于背侧丘脑背面，向前经室间孔与第三脑室的脉络丛相连续，向后经侧副三角绕背侧丘脑向后，继而转向前下，沿海马繖伸至下角前端。

侧脑室肿瘤

侧脑室肿瘤根据其特殊的临床表现和辅助检查所获得的结果不难诊断，但易与下列疾病相混淆，需加以鉴别。

第三脑室肿瘤

第三脑室肿瘤常以头痛为首发症状。头痛呈发作性，这是由于肿瘤突然阻塞脑脊液循环通路所造成，可骤然发生，当阻塞解除时头痛即可缓解或消失。它和头位的变动有密切的关系，一般于俯卧时减轻，仰卧时头痛加重。第三脑室肿瘤常伴有视丘下部受损的症状，表现为尿崩症、肥胖、嗜睡等。脑室造影显示第三脑室充盈缺损可确定诊断。

第四脑室肿瘤

第四脑室肿瘤颅内压增高明显而定位体征一般不多见，临床表现多为头痛、头晕及呕吐三个症状的组合，此为颅内压增高所造成。其次可见局部损害症状。第四脑室底部与多个颅神经核相毗邻，当肿瘤压迫或侵及这些颅神经核团时即可出现颅神经受损症状，病人可出现耳鸣、听力减退、吞咽困难、声音嘶哑、舌肌运动不灵及眼外肌麻痹等。枕骨大孔疝也较常见，在临床上病人常表现为强迫体位。除此以外，病人还可出现小脑受损症状，表现为走路不稳和易于倾倒。病人视神经乳头水肿、眼球震颤。脑室造影发现第四脑室充盈缺损及肿瘤组织影可得确诊。

颅咽管瘤

颅咽管瘤为胚胎残余组织肿瘤，来源于颅咽管的残余上皮细胞，多发生于儿童，其主要生长于鞍上和鞍内，于蝶窦内发生者甚少。无论是鞍上或鞍内者都可向上发展，一部分病人肿瘤可突入第三脑室甚至侧脑室内生长。在儿童多以颅内压增高为首发症状，在临床上表现为头痛、恶心和呕吐，且常出现颈硬、颈痛及复视。肿瘤向上生长压迫视觉传导路造成视力及视野的改变，多见于成年人。无论是儿童或成年人都有内分泌功能的紊乱，在临床上则表现为性功能减退、生长发育迟缓、水及脂肪代谢障碍。视野缺损以双颞侧偏盲为多见。三脑室内之颅咽管瘤，病人不出现视力及视野的改变。颅咽管瘤典型的颅骨x线平片表现为颅内压增高的征象，鞍内或鞍上显示有点状的钙化，并可联合成片，蝶鞍呈球形或盆形扩大。

脑积水

脑积水可分为先天性脑积水和由后天性疾病所造成的脑积水两类。