激光去黄褐斑

激光去黄褐斑的原理是治疗仪器所发射的激光能量，顺利地穿透病损的皮肤，进入病损部位，对病损部位的色素进行治疗。斑色素在强大的激光照射下会发生变化，而后自行消散，从而减轻或消失。激光去黄褐斑的效果通常可维持1~2年。该方法能直接选择性作用于黑色素，对周围正常组织不产生或产生微小的损伤，相对于药物治疗和手术治疗，激光治疗效果好、恢复快。[1]

适用人群

黄褐斑影响外观者

禁忌人群

1、光过敏者、对光敏感者及用过光敏感药物者。

2、长期服用某些精神类药物者。

3、2周内有日光曝晒者。

4、治疗区有感染灶。

5、患有高血压、糖尿病等疾病患者。

6、妊娠期女性。

7、要求不切实际者。

技术/手术风险

1、眼部损伤

是最重要的损伤，多为积累式的，主要因为防护眼镜选取不当所致，主要累及角膜和视网膜，严重时可致角膜穿孔和不可恢复的视力丧失。

2、皮肤损伤

主要表现为灼伤。大剂量可致皮肤烧伤、红斑、水疱、溃疡等。

3、疤痕

一般来讲，激光由于其准确性高，治疗的大小及深度都能严格控制，术后是不会留下疤痕的，但如果因为操作不当（操作医师不够专业，对治疗深度及时间掌握不准）引起烧灼过深就容易形成凹陷性疤痕或增生性疤痕，一旦形成的话应立即进行治疗。

4、色素沉着

即在激光祛斑后出现肌肤色泽更深的情况，肤质对激光刺激的应急反应，以及术后发炎色素沉淀造成。选择正确的激光祛斑方法造成色素沉着的情况是非常少见的，一般在术后2～3个月自行消退，是暂时现象。

效果说明

维持时间：一般来说，激光祛黄褐斑的效果可持续1~2年。

影响因素：激光祛黄褐斑技术对病损部位的色素进行治疗，斑色素在激光照射下会发生变化，而后自行消散，从而减轻或消失。但其效果可受个人体质、皮肤情况，操作规范、术后护理等因素影响。

时间变化：随着时间的推移，皮肤色素逐渐沉积，黄褐斑可复发，美容效果消失。求美者可在咨询医生后考虑进行二次手术。

术后护理

1、红肿期（0天~3天）

治疗后，可以使用胶原面贴敷料或冰膜；多补充维生素C，注意皮肤保湿，严格防晒，用冷水洗脸，避免晒伤导致色素沉着；禁烟酒及辛辣刺激性食物。

2、结痂期（4天~7天）

禁烟酒、辛辣刺激性食物及颜色深的食物，如咖啡、可乐等；不参加激烈运动，以免出汗后引起感染；面部治疗后5天内不宜用热水洗脸，擦干治疗部位后薄薄地涂上药膏，直至痂皮脱落；不可使用其他药物或化妆品；避免日晒，尽量使用防晒或打伞，室内室外都需涂抹防晒产品，避免晒伤导致色素沉着。

3、结痂脱落期（8天~15天）

继续使用修复产品，严格注意防晒，做好保湿工作；干痒严禁搔抓，要让痂皮自行成熟脱落，不得强行剥落。

4、效果显现期（16天~30天）

注意防晒和保湿，避免晒伤导致色素沉着；如想彻底祛除斑点需要按疗程治疗；术后如有任何不良反应，请及时到院复诊。

术前注意

1、术前与医生沟通，了解激光祛黄褐斑的具体流程、相关风险、术前设计等，做好心理准备。

2、确认身体健康，全身状况良好。

3、治疗前2周避免暴晒，否则容易出现色素沉着及瘢痕。

4、治疗前做好黄褐斑部位的清洁工作，不使用任何药品及进行修饰。

5、术前需戴相应的防护眼镜，保护双眼。

优劣势

1、优势

（1）能直接选择性作用于黑色素，对周围正常组织不产生或产生微小的损伤。

（2）相对于药物治疗和手术治疗，激光治疗效果好、恢复快。

2、劣势

停止治疗后，会有不同程度的返色和色素沉着现象。