产后便血

因产后腹肌大多松驰，盆腔压力较低，肠蠕动减慢，大便贮留过久，水分过度吸收而干燥，排便时就很困难，容易造成肛裂，产生便血现象。[1]

注意事项

对于产后便血的患者来说，首先就要注意休息，清淡饮食，多吃蔬菜和水果，先服药治疗，

1.少吃辛辣、热性、燥性食品，多吃新鲜水果、蔬菜，多饮水，多喝鱼汤，保持体内有充足的水分和大便湿润，排便时不可用力过度，可适当用开塞露塞入肛门帮助排便。

2.多进食富含可溶性纤维的食物，如燕麦、全谷食物及糙米、蔬菜及水果。纤维性食物能令加强肠道活动，令粪便变软，不会积存压住静脉血管。

3.壮阳火的水果(例如芒果、榴莲、荔枝、龙眼)不宜多吃减吃煎炸辣味、味浓及香料多的食物：容易令肠道不适，同时令肝脏充血、下腹腔压力无端加大，可令痔患恶化。

4.每天坚持做适量运动：改善全身的血液循环。若长期痔疮出血，可能引致铁质不足而贫血，须加以适当补充，例如进食豆类、坚果、水果和深绿色蔬菜，增加铁的吸收。

并发症

腹痛

1)下腹痛时排血便或脓血便，便后腹痛减轻者，多见于细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、阿米巴性痢疾等疾病。

2)若为老年人，有高血压、冠状动脉粥样硬化、糖尿病病史，于腹痛后出现便血，应考虑缺血性肠病的可能。

3)慢性反复上腹痛、且呈周期性与节律性，出血后疼痛减轻者，见于消化性溃疡。

4)上腹绞痛或有黄疸伴便血者，应考虑肝、胆道出血。

5)腹痛伴便血还见于急性出血坏死性肠炎、肠套叠、肠系膜血栓形成或栓塞。

里急后重

肛门重坠感，似为排便未净，排便频繁，但每次排血便量甚少，且排便后未见轻松，提示为肛门、直肠疾病，见于痢疾、溃疡性结肠炎及直肠癌等。

发热

便血伴发热常见于传染性疾病或恶性肿瘤，如败血症、流行性出血热、钩端螺旋体病、胃癌、结肠癌等。

全身出血倾向

便血伴皮肤黏膜出血者，可见于急性传染性疾病及血液疾病，如白血病、血小板减少性紫癜或过敏性紫癜、血友病等。

皮肤改变

皮肤有蜘蛛痣及肝掌者，便血可能与门脉高压有关。皮肤与黏膜出现成簇的、细小的呈紫红色或鲜红色的毛细血管扩张，提示便血可能由遗传性出血性毛细血管扩张症所致。

6.腹部肿块、便血伴腹部肿块

出现这类症状时应考虑结肠癌、肠结核、肠套叠、Crohn病及小肠良、恶性肿瘤等。