绝经期综合症

绝经期综合症，是指归女绝经期，由于卵巢分泌功能缓慢减弱，植物性神经功能障碍，新陈代谢及营养障碍性出现的症状。如月经紊乱、头晕、心烦急躁、口干、潮热、舌尖红、脉细数等。

简介

保持合理而适度的性活动对老年妇女的心身健康只会有益无害。但老年妇女往往不知道她们在绝经之后的性活动怎样才算正常。虽然大多数绝经期妇女都注意到性兴趣和性活动的减少，而且她们仍愿保持一定的性接触，并不情愿从此杜绝性活动，但随着老年过程中出现的种种生理变化，继续保持美满和谐的性关系也就成为比较困难的事情。她们往往需要得到医务人员的咨询和帮助。

绝经期主要是指女性月经停止的阶段。很多女性对绝经期和更年期在概念上认识得不够，有些混淆。绝经期一般是指在10个月之内，月经有2个月缩短或延长超过7天，也就是超过1周，认为月经开始紊乱，进入到绝经期。

医生应该熟悉和了解老年妇女在这时所出现的种种生理变化，知道如何对病人的生理和病理状态作出正确评价，改善她们的性生活质量，使病人保持积极主动的性生活。

中医治疗

穴位：风池太阳百会翳风内关合谷血海足三里三阴交太冲心俞肝俞肾俞等。

１.操作步骤：

（1）点按风池、太阳、百会、翳风、内关、合谷、血海、足三里、三阴交、太冲，每穴约半分钟。

（2）抹法。医者两手拇指置于前额正中处，自内向头部外侧反复扶动2分钟。然而两手小鱼际相对合力，分别置于太阳穴周围和双侧颈部反复顺逆运抹3分钟。

（3）疏散法。医者两手五指腹着力于前头部发际处，向两侧颞部，头顶至枕部快速疏擦颤动，频率越快越好，反复2分钟。

（4）摩法。医者两手全掌交替着力，沿升、横、降结肠方向，自右向左旋转运摩，手法轻快、柔和，反复进行2分钟。然后两手掌指并置于腹部，自左或右侧髋骨内缘至对侧髋骨内缘反复横摩2分钟。

2．病人俯卧位

（l）点按肩并、心俞、肝俞、肾俞，每穴约半分钟。

（2）捏脊法。医者双手拇、食、中指横抵在尾骶骨的长强穴上，两手交替沿督脉循行线向前推进，同时两手的大拇指将皮肤轻轻捏起，每捏捻三下上提一下，随捏随推，向上抵至大椎穴为止，反复施术3-5遍。

（3）擦法。医者两手全掌交替着力，一手扶其腰部，另一手置于腰骶部八髎穴处，用擦法反复施术以局部有热感为宜。

注意事项

经穴按摩绝经期综合症效果较好，一般经3-5次治疗症状减轻，继续治30次左右大都能痊愈。

性生理变化

影响绝经期妇女性功能和性表达并使她们的性行为发生种种改变的因素很多。差不多有１/４到１/３的妇科病人在主诉中会提到性方面的问题。绝经期妇女最常见的性问题有两个，一是插入时的性交疼痛，二是性欲减退。

影响所有绝经期妇女的共同因素是激素水平下降。由于卵巢萎缩，使雌激素水平和孕酮水平不断下降。对处于自然状态的绝经后妇女来说，她们的雌激素不再由卵巢产生，而是在外周由雄激素转化而来，而雄激素又是卵巢的基质细胞（不是滤泡）和肾上腺所产生的。可以想象，这时体内雌激素水平比绝经前要低多了。

与能在任何年龄下对性活动动施加各种影响的心理的或社会的因素有所不同，雌激素的严重匮乏将对绝经期妇女的性表现产生特定的影响。人们早在４０多年前就认识到雌激素丧失与性功能障碍的关系，当初介绍使用雌激素替代疗法的原因之一，就是要设法保持性功能的正常进行。专家把没有接受替代疗法的绝经期妇女看作是"去掉性别的人"。

雌激素水平下降给这一时期女性生殖器造成了种种变化。阴阜和会阴部的脂肪消失，阴唇逐渐萎缩几乎消失，阴毛和腋毛日趋稀疏。卵巢显著萎缩，输卵管细若线绳，子宫恢复到青春期前大小，子宫内膜和子宫颈同样出现萎缩。阴道失去弹性和扩张能力，变得又短又脆弱，阴道上皮变薄和发白，有时因失去对血管的保护性支持而容易发生出血，此外阴道润滑物的分泌速率和分泌量减少。

社会心理因素的影响

没有性伴侣或性伴侣罹患性功能障碍是影响绝经期妇女性行为的重要的非生理因素。许多老年妇女因丧偶或离婚而独身，她们没有性伴侣。有些有配偶的妇女也常常遇到丈夫因年事已高而面临性表现和性能力的衰退问题。如衰老过程中男性睾丸酮水平降低，血管和神经功能降退；老年男性也常常需要更多的触觉刺激才能达到性唤起。而许多老年妇女在性行为的接受性上却有着自己执着的观念，她们拒不改变自己的性行为方式来适应男子的生理变化，往往也使她们失去了性活动的机会。

人们发现妇女在绝经期前的性兴趣和性满意程度是影响她们绝经后性生活的一个关键因素。即绝经期前性生活就不太活跃的妇女，其绝经后的性生活仍是不活跃的。相反，绝经期前每周至少有２次性交的妇女，在绝经后仍能保持活跃的性活动。