剖腹产疤痕修复

剖腹产疤痕修复是指通过医疗美容技术来改善和修复剖腹产后腹部留有的瘢痕。常见的瘢痕治疗方法有外科法、物理疗法和药物治疗法。其中，外科是治疗瘢痕相对较彻底的方法，但损伤较大，也有遗留瘢痕的可能，而物理疗法和药物治疗更适宜于程度较轻的瘢痕。疤痕一旦去除，效果通常可以长期维持。[1]

适用人群

腹壁皮肤留有瘢痕，有求美意向者

禁忌人群

1、对修饰产品过敏者或过敏性体质者。

2、患有炎症性皮肤病，如慢性放射性皮炎、化脓性皮肤病、复发性单纯疱疹、痤疮、着色性干皮病等。

3、对瘢痕无法释怀，存在心理阴影患者。

4、对治疗抱有不切实际期望的患者。

5、患有血液系统疾病或近期使用过阿司匹林等抗凝药物者。

6、月经期、妊娠期、哺乳期的女性。

7、精神病患者或各种心理障碍者。

8、严重慢性全身性疾病患者，如心脏病、高血压、自身免疫性疾病等。

9、不接受治疗手段副作用者。

技术/手术风险

1、色素沉着

色素沉着发生机制目前还不完全清楚，多数认为这一现象属于炎症后续继发性色素沉着，与治疗后日光照射过多，肤色过深等因素有关。

2、浅表性瘢痕

可能因激光治疗剂量过大或治疗区重复照射，冷却头温度过高皮肤降温不够，及术后自我护理不当所致，发现瘢痕后要及时治疗。

3、感染

治疗后创面如因搔抓破溃或沾水污染等可出现红斑渗液。一旦发生感染，要尽快就医，以促进伤口尽快愈合，但愈合后可能留有表浅瘢痕。

4、局部血肿

瘢痕切除手术会造成面部皮肤软组织损伤，可能出现出血、血肿等。

5、疼痛

多数患者术后无疼痛或仅有轻微疼痛，可遵医嘱用镇痛剂。

6、其他

术后还可能出现皮肤红斑、瘙痒、皮肤感觉异常、灼痛感、皮下药物颗粒沉积、钙化灶形成等不良反应。

效果说明

维持时间：一般来说经过正规积极有效的修复治疗，其效果可长期有效。

影响因素：日常护理、皮肤状况、原有瘢痕严重程度、术式的选择等都可影响治疗效果。

时间变化：疤痕修复是一个不可逆的过程，成功后其效果基本不会随时间的变化而改变。

术后护理

1、适应期

治疗时保护好治疗部位皮肤，要清洁干燥；饮食宜清淡，多食水果、蔬菜、蛋白质含量高的食物。术后忌食辛辣等刺激性的饮食，术后要忌烟忌酒；勿用力摩擦或使用刺激性药物，勿热敷和理疗；避免风吹和日晒。术后如出现任何不适，应及时到医院复诊。

2、效果显现期

疤痕渐渐淡化，效果逐渐显著，求美者严格遵医嘱进行日常护理和治疗。

术前注意

1、进行医患沟通，了解完整治疗流程和风险，做好心理准备。

2、治疗前一周禁烟酒。

3、术前一周保持饮食清淡，禁辛辣刺激食物。

4、治疗前清洁手术部位，治疗部位不可以留有化妆品残留等。

5、保证充分休息，心情轻松愉悦。

6、完善体格检查、心肺、血液等常规检查，确认无严重全身性疾病，确认无麻醉药物过敏。

7、女性应避开月经期，以免加重淤青和肿胀；妊娠期、哺乳期女性需要提前告知医生。

8、手术前确定身体健康，无传染性疾病或其它身体炎症。

相关医学知识

1、瘢痕

瘢痕是创伤愈合过程中的必然产物。皮肤创伤后瘢痕愈合是人体防御体系的重要组成部分。无论手术或外伤、创面大小、感染与否，都需要依靠瘢痕组织的生长使创口两侧连接，充填创口基底，使创缘靠拢，与此同时，创缘表皮的基底细胞增殖扩展，覆盖创面，最后愈合，从而恢复皮肤的连续性和防御屏障。但如过度生长，尤其在面部、颈部以及关节部位，则可妨碍容貌或影响功能。

2、瘢痕的不同分类

（1）按照瘢痕组织是否牢固，可将瘢痕分为稳定性瘢痕和不稳定性瘢痕。

（2）根据瘢痕有无疼痛，可将瘢痕分为痛性瘢痕和无痛性瘢痕。

（3）按照瘢痕对机体功能状态的影响，可将瘢痕分为挛缩性瘢痕和非挛缩性瘢痕。

（4）根据瘢痕的性质不同，可将其分为一般瘢痕、瘢痕疙瘩和马乔林溃疡（瘢痕癌）。

（5）依临床表现分类：表浅性瘢痕、增生性瘢痕、挛缩性瘢痕、萎缩性瘢痕、凹陷性瘢痕、瘢痕疙瘩、蹼状瘢痕、桥状抓痕和赘状瘢痕。