五积六聚分脏腑,七症八瘕气血凝,症积不动有定处,瘕聚推移无定形。痞闷不宣气壅塞,未成坚块血瘀名,蓄久不散成血蛊,产后经行风冷乘。
五脏气积,名曰积,故积有五证。六腑气聚,名曰聚,故聚有六证。难经有心,肝,脾,肺,肾五脏之积,而无六聚。盖以积为血病,而聚为气病也。故李杲有五积丸方治法。「巢氏病源」载七症八瘕,但有八瘕名证,而无七症病形。其他方书亦不概见。大抵又以症为气病,而瘕为血病也。夫病皆起于气,也气聚而后血凝,不必过泥于黄,青,燥,血,脂,狐,蛇,鳖等名,但以牢固不移有定处者,为症为积;推移转动,忽聚忽散者为瘕为聚可也。
故曰:症者:征也,言有形可征也。瘕者,假也,言假物成形也。若夫痞者,痞闷不通,气道壅塞之谓也。瘀血者,血瘀腹中未成坚块也。蓄之既久,必成血蛊矣。凡此诸证,皆有新产之后,经行之时,不知谨避,以致风冷外袭,邪正相搏,结于腹中而成也。
坠堕闭锉、气逆、气郁,误行补涩则瘀蓄于胃,心下胀满,食入即吐,名曰血逆;瘀蓄于脾,大腹膨胀,渐成鼓满。
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