性病的概念有广义和狭义之分:
广义的性病是指与性有关的疾病。传统的概念里,性病不但包括由性接触引起的疾病,也包括了男女生殖器官本身的疾病,如男性的尿道炎、前列腺炎,女性的前庭大腺炎、外阴溃疡等,此外一些房室病也包含其中,如不孕、不育、血精、遗精等。
狭义的性病是指性传播性疾病。医学界称之为STD(英文SexuellyTransmittedDisease第一个字母的缩写,即性传播性疾病),俗称花柳病,意即烟花柳巷,嫖娼卖淫引起的疾病。这一类疾病过去只包括梅毒、淋并软下疳、性病淋巴肉芽肿和腹股沟肉芽肿五种,但由于人们性活动方式的改变,世界卫生组织根据日益增多的由性行为传播的疾病的客观现实,于70年代初将这一类疾病的外延扩大到了20余种病,像人们熟悉的尖锐湿疣、生殖器疱疹、艾滋并非淋菌性尿道炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、阴虱并细菌性阴道病乃至疥疮、肝炎等均划归于STD之中。
性病是一组全身性疾病
虽然性病多数具有生殖器官明显的损害,但是许多性病可波及全身多个系统和器官,有的甚至没有明显的生殖器官损害。所以不要认为性病只有生殖器官的病变。
性病不是指生殖泌尿系统的全部疾病
性病是一组传染病,波及生殖泌尿系统的性病只是生殖泌尿系统全部疾病的很小一部分。不要把生殖泌尿系统的全部疾病都说成是性病。有人观察了具有生殖器部位皮肤粘膜出现异常的皮肤性病科门诊初诊病人,发现超过一半的病人是非性病损害。
性病不包括性功能障碍
性功能障碍是指不能进行正常的性交活动或妊娠分娩的一组疾病,如阳萎、早泄、性冷淡、不孕、早产,有时中医将性功能障碍归为“性病”,但决不是这里所指的性病。虽然性病可引起性功能障碍,但性病是一组传染病,不包括性功能障碍。
性接触不仅仅是指性交
性交一般是指阴茎插入阴道的一种性接触行为,能够传染性病的性接触包括所有个体间密切的肌肤接触,它们可能是正常的、病态的,同性恋的,如肛交、口交、接吻等。
性病不是全部由性接触传染的
性病主要通过性接触直接传染,占95%以上,但仍有少部分是接触患者的分泌物、血液污染的物品而感染,即间接传染,包括同床、同浴盆、共用浴巾、衣物、毛巾、马桶、注射针等,有人称之为无辜性病。
性病的流行情况
目前,性传播疾病在全世界广泛流行。近20多年来西方的性自由、同性恋、性犯罪,使欧美国家的发病率急骤升高,估计全世界每年新发生的性病患者超过2亿。人们已经认识到性传播疾病给健康及社会带来的影响越来越大,梅毒可导致严重的心血管系统和神经系统损害,造成残疾和死亡,还可以传给胎,贻害后代,淋病可造成不育、失明和菌血症等多种并发症,艾滋病已侵及五大洲。
随着改革开放,经济飞速发展,对外交流扩大,旅游业的普遍,人们性文化、性习俗也发生着变化,疾病也出现了新的形态与改变,使得性病的问题更趋复杂和严重,第二代性病正在一步步紧逼以危害人类健康,特别是病毒性第二代性病,大有毁灭人类之势,将成为21世纪人类的大敌,早在60年代在党和政府的领导下,坚决“废娼”一举基本上消灭数百年来危害民族健康的四大性病。80年代末,由于大家都知道的原因,不仅原有的“四大性病”死灰复燃,而且我国从来也没有的第二代性病也随着某些机遇悄悄潜入大陆,如艾滋病等在我国的蔓延已成为客观事实。
梅毒
病原体:梅毒螺旋菌(Treponemapallidum)
症状:阴部溃疡
检验:抽血检验
治疗:注射盘尼西林每周一次连续三周
不治疗的话:逐渐进展成二级甚至三级梅毒,最后死亡。孕妇若是感染梅毒,未发现或治疗,则会产下患有先天性心脏病,颜面缺陷,弱智的婴儿。
淋病
病原体:淋病双球菌
症状:生殖器有脓状分泌物
检验:取局部分泌物做特殊细菌培养
治疗:口服抗生素一至二周即可
不治疗的话:女性若是长期感染淋病,治疗不完全,会破坏输卵管,造成不孕
披衣菌感染
病原体:披衣菌(Clamydiatrachomatis)
症状:阴道水状分泌物,发烧,腹痛
检验:取阴道分泌物培养
治疗:口服抗生素一至二周即可
不治疗的话:披衣菌目前已成为引起青少女盆腔发炎最常见的菌种,严重的会造成子宫蓄脓,甚至腹膜炎,披衣菌破坏输卵管内纤毛的力量很强。
菜花
病原体:人类乳突状病毒(HumanPapillomaVirus,HPV)
症状:阴部粒状凸起物
检验:经验丰富的医师看其外形即可初步诊断,将菜花切除后,送病理检验,可得到进一步的证实
治疗:在局部麻醉下,以手术切除或电烧雷射清除
不治疗的话:越来越多,长在妇女子宫颈上的菜花,有可能恶化成子宫颈癌,所以应定期接受子宫颈抹片检查
疱疹
病原体:疱疹病毒一型或二型(HerpesSimplexVirus,HSVIorHSVII)
症状:发烧,局部疼痛,长水泡,脓包,溃疡
检验:经验丰富的医师看其外形即可初步诊断
治疗:止痛药可缓和部分疼痛,抗病毒口服药及药膏可加速痊愈
不治疗的话:经过一段时间亦会自动痊愈,但是一旦感染疱疹,日后若是有劳累,失眠,生病等免疫力降低的情形,就会发作,只是症状会比初次感染要来的轻微。
艾滋病
病原体:人类免疫缺乏病毒(Humanimmunodeficiencyvirus,HIV)
症状:疲倦,不明原因发烧,体重减轻,淋巴腺肿大,多重感染
检验:抽血检验
治疗:以多种药物抑制病毒繁殖,并避免其它细菌病毒的合并感染
不治疗的话:并发其它感染而死亡
滴虫感染
病原体:阴道滴虫(Tricomonasvaginalis)
症状:男性几乎完全没有症状,女性会有黄绿色泡沫状有恶臭的白带,阴部搔痒
检验:取分泌物,在显微镜下可看到阴道滴虫证实
治疗:吃药或阴道塞剂皆可,但是要同时治疗男性伴侣,否则很可能又会再次感染
不治疗的话:局部不适
阴虱
病原体:阴虱(Phthiruspubis)
症状:局部搔痒,此病除了性接触外,接触患者衣物寝具也可能传染
检验:可在阴毛部位找到虫体或虫卵而证实
治疗:局部涂抹特殊杀虫剂,衣物寝具环境也需消毒
疥疮
病原体:疥虫(Sarcoptesscabiei)
症状:严重搔痒,特别是晚间,皮肤点状红疹。此病除了性接触外,接触患者衣物寝具也可能传染
检验:可在感染部位找到虫体而证实
治疗:局部涂抹特殊杀虫剂,衣物寝具环境也需消毒
首先它危害到患者身体健康,对人们的身心健康和社会家庭构成了严重威胁。尽管其中大多数病种不属于致死性疾病,但它们传染性很强,并能引起各种并发症与后遗症。
一般讲患性病后,首先出现泌尿、生殖器的不适,如淋病的尿频、尿急、尿痛及尿道口溢脓;梅毒的硬下疳;生殖器疱疹的阴部溃疡、糜烂及疼痛。除泌尿生殖器的不适外,常常引起内生殖器的病变,如合并附睾炎、睾丸炎、前列腺炎、盆腔炎、附件炎等引起不孕不育。此外,性病的感染尚可引起全身的不适,如梅毒的心血管、神经损害;生殖器疱疹的脑膜炎、心肌炎;淋病的关节炎、腹膜炎等。严重的性病,如艾滋病是一种高度致死性的疾病,对人类的危害就更大了。nn
此外性病的感染尚可引起全身的不适,如梅毒的心血管、神经损害,生殖器疱疹的脑膜炎、心肌炎,淋病的关节炎、腹膜炎等。此外,由病毒感染所致STD有可能诱发癌症。
严重的性病,如艾滋病是一种高度致死性的疾病,迄今为止尚无理想的治疗方法,对人类的危害更大。
迹象1、白带增多,为黄色或绿色的脓液,往往伴随小便时疼痛,小便次数增加,而且有弊不住尿的情况。
提示:淋病
值得提醒的是,有些女性在感染淋病后可以无症状或症状轻微,往往容易耽误治疗。而男性淋病患者却多有明显症状,且淋病由男性传给女性比由女性传给男性更容易。如果和已患淋病的男性有过一次不戴避孕套的性接触,女性被感染的可能性为40-60%。
小提示:男性感染淋病时,多表现为尿道口流黄色脓液,用手沿尿道口方向轻轻一挤,有更多的脓液溢出。
迹象2、白带增多,为豆腐渣样,白色,结块,量明显增多。常常伴有内、外阴瘙痒,瘙痒往往非常强烈。
提示:念球菌(真菌)性阴道炎
念珠菌性阴道炎是一种很常见的女性阴道炎症,75%的女性在其一生中患过一次,40~50%有两次以上发作。从发病年龄来看,20岁左右性活跃期为最好发年龄,50岁以上发病率最低。
部分女性是由不洁性行为以外的途径感染:如不注意外阴的清洁或使用不洁净的卫生纸、卫生巾;大量使用广谱抗生素,阴道内正常细菌被杀死,导致菌群失调,有利于疾病的真菌生长;糖尿病患者由于血中糖含量高,容易感染念珠菌性阴道炎。
迹象3、外阴奇痒,白带增多,可以有泡沫,内裤上还经常有黄色的液体。
提示:滴虫性阴道炎
这种疾病也可以通过性行为传染给对方,属于广义上的性病。一般女性得滴虫性阴道炎的较多,主要是由于阴道的自然酸性环境被破坏所致。但男性感染概率小,而且多数没有症状。
迹象4、生殖器表面有溃疡。多表现为大阴蜃或小阴唇内侧出现直径1厘米左右的硬结,表面有轻度破溃。女性往往没有任何不舒服的感觉,溃疡会在一个月左右消失。
提示:早期(一期)梅毒
这种溃疡就是医学上据说的“硬下疳”,是梅毒早期的特殊表现。硬下疳表面有大量的病原体,接触后被感染的概率极高。但由于它会自动消失,且不痛不痒,往往得不到女性和性伴侣的重视。
迹象5、身上出现很多红色的斑,颜色比较暗,需要注意看才能发现,而且不痒。
提示:二期梅毒
一般梅毒的硬下疳如果得不到及时治疗,就会发展成二期梅毒。最典型的是在手心和脚心出现这种暗红色的斑,周围还可以有脱皮。此时若再不及时发现和治疗,梅毒将向晚期发展,累及全身多脏器,治疗困难,病程迁延,甚至危及生命。而且孕妇感染梅毒后不及时治疗,会将疾病传播给胎儿,所以需要特别重视。
迹象6、阴道口周围出现小菜花样或锯齿状的生物,碰上去没有痛觉,平时也没有任何感觉。
提示:尖锐湿疣
这种增生物表皮不红,往往是灰白色或皮肤的颜色。如果不管它,增生物会越长越大、越来越多,可以堆满阴道口,甚至阻塞阴道。这一特点可以用来鉴别女性假性湿疣。假性湿疣不会长大、增多,没有传染性,只要注意清洁,减少白带对局部的刺激,症状就可减轻,不必治疗。
小提示:假性湿疣在白带多的女性中常见,表现为小阴唇内侧天鹅绒样、鱼子样或绒毛状突起,大小比较均匀,粉红色或稍透明。
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