胸膜pleura是衬覆于胸壁内面、膈上面和肺表面的一层浆膜,可分为脏胸膜与壁胸膜两部。覆盖于肺表面的称脏胸膜(visceral pleura),不仅附于肺表面,而且伸入肺叶间裂内。壁胸膜(parietal pleura)贴附于胸壁内面、膈上面和纵膈表面。脏胸膜与壁胸膜在肺根处相互移行,移行处两层胸膜重叠形成的三角形皱襞称肺韧带(pulmonary ligamen-t),脏胸膜与壁胸膜之间是一个封闭、狭窄、呈负压的腔隙,即胸膜腔pleural cavity,实际上是潜在的腔隙,间隙内仅有少量浆液,可减少摩擦。由于左右二浆膜囊是独立的,故左右胸膜腔互不相通。
胸膜腔内的压力,不论吸气或呼气时,总是低于外界大气压,故称负压。胸膜腔内仅有少量浆液,可减少呼吸时摩擦。由于胸膜腔内是负压,脏胸膜与壁胸膜相互贴附在一起,所以胸膜腔实际上是两个潜在性的腔隙。
胸膜:在胸腔内观察;
肋胸膜:肋骨表面的浆膜;
肺胸膜:被覆在肺表面的浆膜;
膈胸膜和心包胸膜:是分别被覆在膈的胸腔面和心包外面的浆膜。
纵膈胸膜:纵隔胸膜是位于胸椎和胸骨之间的浆膜,左、右各有一层纵隔胸膜,两层纵隔胸膜以及夹在两层间的器官和结缔组织形成纵隔,把左、右胸膜腔隔开。纵隔内有动脉,食管、气管和心等器官。
壁胸膜相互移行处的胸膜腔,在呼吸深处是肺缘也不能深入此空间,称胸膜隐窝。在肋胸腔和膈胸膜转折处,称肋膈隐窝costodiaphragmatic recess(肋隔窦),此处是胸膜腔的最低位置,胸膜腔积液时,首先积聚于此。
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