广义的血型泛指高等动物和人类血液中的红细胞、白细 胞、血小板以及各种血浆蛋白质的抗原型别,狭义的血型仅指红细胞抗原的型别,后者是常用的血型定义。
ABO血型系统
Lewis血型系统
1946年法国学者A.E.穆朗特发现抗Le2抗体,1948年P.H.安德雷森发现与此对应的抗Leb抗体。Lewis血型有Le(a+b-)、Le(a-b+)和Le(a-b-)三种表型(+表示有这抗原,-表示没有这抗原)。Lewis抗原原来是体液里的抗原,出现在红细胞上是附着上去的结果。
Rh血型系统
1940年K.兰德施泰纳和A.S.威纳用猕猴(Macacusrhesus)的红细胞免疫兔或豚鼠,发现所得血清可凝集约85%白人的红细胞,这样的人称为Rh阳性,红细胞不被凝集的人为Rh阴性。Rh血型涉及五种抗原,可分别用五种人体免疫血清检出。
关于Rh血型系统的遗传有两种学说,目前还不能证明或排除其中任何一种。英国统计学家和遗传学家R.A.费希尔和英国学者R.R.雷斯认为Rh血型为三个紧密连锁的座位所控制三个座位构成一个基因复合体,每个座位上有一对等位基因,称为C和c、D和d及E和e,一共可以构成八种Rh基因复合体CDE、CDe、CdE、Cde、cDE、cDe、cdE和cde。
这八种Rh基因复合体构成36种基因型和18种表型。五种抗血清可以用来检出除d以外的五种相应抗原,但是至今没有发现抗d血清,因此d基因是假设的。
威纳认为Rh血型系统由单一座位上的八个复等位基因所控制,每个等位基因决定一种Rh抗原,而每个抗原又包含若干抗原因子(抗原决定簇);由这八个复等位基因同样构成36种基因型和18种表型。威纳学说中的抗原因子相当于费希尔和雷斯学说中的抗原,威纳学说中的复等位基因相当于费希尔和雷斯学说中的基因复合体(表2)。
Xg血型系统
1962年J.D.曼等用一个多次输血的病人的血清查出一种新的红细胞抗原Xg2。这一抗原受X染色体短臂上Xg座位控制,有两个等位基因Xg2和Xg,Xg是无效等位基因,表型可以是Xg(a+)或Xg(a-)。Xg2是迄今所知唯一X连锁的红细胞抗原。如果父亲是Xg(a+),母亲是Xg(a-),则所有女儿都将是Xg(a+),所有儿子都将是Xg(a-)。如果父亲是Xg(a-),母亲是Xg(a+),则子女可能都是Xg(a+),也可能半数是Xg(a+),半数是Xg(a-)。Xg血型系统的基因型和表型见表3。
其他血型系统
迄今已经发现的血型系统有十几个,例如MNSs、Kell、p等。
红细胞血型抗原是一类糖蛋白;抗原特异性由糖蛋白的糖基结构决定。血型基因产物是一些专一性的糖基转移酶,它们分别催化血型抗原前体特定部位的糖基化反应,使形成相应的特异性抗原。ABO血型中的A抗原和B抗原的前体是H物质,H物质的形成受H基因控制。基因型HH和Hh的个体中有H基因产物L-岩藻糖转移酶-1。这种酶催化在糖蛋白前体物质末端的半乳糖上接上一个L-岩藻糖,使它转变为H物质。
ABO座位上IA基因的产物是N-乙酰-D-半乳糖胺转移酶,IB基因的产物是D-半乳糖转移酶,前者催化在H物质上加上N-乙酰-D-半乳糖胺使它成为A抗原,后者催化在H物质上加上D-半乳糖使它成为B抗原。O型的人没有IA基因和IB基因,因此他们的红细胞只有H物质,不能被抗A和抗B血清凝集,但是能被植物血凝素凝集,因此ABO血型有时也称为ABH血型。
属于隐性纯合体hh的个体中没有L-岩藻糖转移酶-1,不能产生H物质,红细胞不能被植物血凝素凝集,这是一种特殊的O型,称为孟买型。孟买型的人如有IA基因或IB基因,那么可以有IA基因和/或IB基因编码的相应的糖基转移酶,但是没有A抗原和B抗原。
Lewis抗原与A抗原和B抗原有密切关系。Lewis座位上的Le基因的产物是L-岩藻糖转移酶-2,它催化在糖蛋白前体物质上加上一个岩藻糖,使它成为Le2抗原;或者催化在H物质上加上一个岩藻糖,使它成为Le2抗原。
ABO血型又有分泌型和非分泌型之分。在分泌型者的唾液等分泌物中可检出相应的A、B、H等物质。在非分泌型者中不能检出这类物质。这一性状为Se基因所控制,SeSe和Sese是分泌型,sese是非分泌型。
猿类红细胞有ABO抗原,血清中有相应的抗体,唾液中有A、B、H物质。狒狒和大多数猴类的红细胞没有ABO抗原,但唾液中有A、B、H物质。猿、狒狒和猴的唾液中有Lewis物质。这些事实说明在进化过程中唾液中的ABO抗原出现在先,红细胞上的ABO抗原出现在后。
猿类红细胞有MN血型。豚鼠抗恒河猴红细胞血清可用来检出人类的一种与Rh抗原有关的LW抗原。猿类、狒狒和多种猴类的红细胞有LW抗原。猴类没有Rh抗原,但所有猿类都有某种形态的D抗原和c抗原,E/e系列抗原只见于人类。这又说明在进化上LW基因比Rh基因古老;各种Rh基因也是在进化过程中逐渐出现的。
在多种猿猴、犬和小鼠等动物中只有长臂猿有Xg2抗原,而且看来也是X连锁的。长臂猿与人类的关系不如其他类人猿近,却与人类共有Xg2抗原,这在目前还难于理解。
体细胞上的染色体如果来自父母双方的等位基因是相同的叫纯合子(例如:有的A型染色体上的等位基因A及A):如果所含的基因内容不相同则叫杂合子(例如L有的A型人染色体上等位基因为A及O)。换句话说,每一个体,在某位点上,有两个而且也只有两个等位基因,每个等位基因,来自父母各一方。如果来自父母双方的基因是相同的,此个体即称为纯合子,如不相同,则称为杂合子。
不论是纯合子还是杂合子,一对染色体上基因的总和称为遗传式。如上述两种人的遗传式分别为AA和AO。但是,遗传下来的基因不一定都表现出来,把能够表现出来的性状称为表现式。如无论遗传为AA和AO,其表现式均为A,这就是我们平常所说的A型。可见血型实际上是指它的表现形式而言的。
血型的表现式和遗传式其所以不同,是因为有些基因无论是纯合子还是杂合子,它所控制的性状都可以表现出来,这种基因叫显性基因,如果这种基因所控制的性状,只有在纯合子时才表现出来,而在杂合子时不能表现出来,这种基因则称为隐性基因。在ABO血型系统中,A和B基因是显性基因,而O基因则是隐性基因。例如,在一对染色体中,一个染色体带A基因,另一个带O基因,这个人的遗传式为AO,但表现式为A,即是A型,而不是O型。O型人体这是两个染色体上体上O基因。
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