尿酸碱度（尿的PH值）-趣爱秀

基本简介

项目名称：尿酸碱度(尿液pH)英文缩写：pH参考值：5～7尿酸碱度（pH）为尿常规主要检查指标之一。尿液酸碱度可反映肾脏调节体液酸碱平衡的能力。正常参考范围为5.0-8.0。人体可通过尿液排出大量酸性和碱性物质，以维持体内的酸碱平衡。正常人24小时混合尿呈弱酸性，pH为5.5。有时可呈中性或弱碱性，波动范围在5.4-8.4之间。

与饮食关系密切，当进食富含蛋白质的食物如荤菜后尿液多呈酸性；多吃水果蔬菜，尿液多呈碱性。饭后受胃酸分泌的影响，尿多呈酸性。尿液酸碱度高低都不好都会有相应的疾病发生的。正常饮食条件下，晨尿多呈弱酸性，酸碱度为5.5－6.5；随机尿酸碱度为4.6－8.0，如果出现相应的高低，肾脏调节体液酸碱就会失衡也会出现相应的疾病。

等级划分

现在广泛使用的尿分析仪测得的pH结果只有5、5.5、6、6.5、7、7.5、8、9共八个梯级，而使用其他方法测定的尿pH值可能有更加细致的划分。

碱性原因

1、食物因素——进食多量蔬菜水果后；

2、药物因素——服用碳酸氢钠等碱性药物、噻嗪类利尿剂等；

3、病理因素——碱中毒、肾小管酸中毒、肾盂肾炎等。

酸性原因

1、食物因素——进食肉类食物后尿液常呈酸性。

2、药物因素——服用氯化胺、维生素C等酸性药物，可使尿液酸化。

3、病理因素——发热、酸中毒、痛风、慢性肾病、白血病、糖尿病等，可使尿液变为酸性。

食物关系

如果常食用荤素杂食，食物中的蛋白质分解后可产生硫酸盐或磷酸盐等酸性物质，经由肾脏排出后可使得尿液呈酸性；尿路结石时，以尿酸盐和胱氨酸所形成结石多见于酸性尿中，酸中毒及服用氯化氨等酸性药物时，尿液多呈酸性。

如果以素食为主者，植物中的有机酸在体内氧化后产生的酸性物质就较少，所以尿中排出的酸性物质就少，碱基增加而使尿液呈碱性。而以草酸盐、磷酸盐、碳酸盐所形成的结石多出现于碱性尿中；膀胱炎、碱中毒、肾小管性酸中毒、泌尿道感染时尿液也多呈碱性；而放置时间过久的尿、浓血尿等均可使尿液呈碱性。

正常值

随机尿PH4.6-8.0，多数标本为5.5-6.5，平均为6.0；

正常尿可滴定酸度为10-15mmol/L，20-40mmol/24h。

（注具体参考值请根据各实验室而定。）

临床意义

1.尿酸碱度降低

（1）疾病代谢性或呼吸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒、痛风、尿酸盐和胱氨酸结石、尿路结核、肾炎、失钾性的代谢性碱中毒、严重腹泻及饥饿状态。n

n（2）用药应用酸性药物，如维生素c、氯化铵等，使尿液pH值降低。

2.尿酸碱度增高

（1）疾病代谢性或呼吸性碱中毒、感染性膀胱炎、长期呕吐、草酸盐和磷酸盐结石症、肾小管性酸中毒。n

n（2）用药应用碱性药物，如碳酸氢钠、乳酸钠、氨丁三醇等，使尿液pH值增高。

结果偏低可能疾病：

代谢性碱中毒

结果偏高可能疾病：

代谢性酸中毒

临床应用

1.生理性变化n

n（1）尿液pH易受食物影响：如进食含蛋白质高的食物过多或饥饿状态等，尿pH减低；而进食过多的蔬菜、水果等含碱性物质较多的食品时，尿pH增高。n

n（2）进餐后尿pH增高：机体每次进餐后，尿液的pH呈一过性增高，称之为碱潮。n

n（3）剧烈运动、饥饿、出汗、应激状态等生理活动，夜间入睡后呼吸减慢，体内酸性代谢产物增多均可使尿液pH减低。许多药物也会影响尿液pH。尿内含有大量脓、血或细菌污染，分解尿素可使尿液碱化。n

n2.病理性变化n

n（1）尿pH减低。见于酸中毒、慢性肾小球肾炎、发热、糖尿病、痛风、低血钾性碱中毒、白血病等。n

n（2）尿pH增高：见于呼吸性碱中毒、严重呕吐、尿路感染、肾小管性酸中毒、应用利尿剂等。

异常征兆

当机体代谢紊乱时，尿液的pH可发生明显的改变：

尿酸碱度增高

见于代谢性碱中毒或肾小管酸中毒或高钾性酸中毒的反常性碱性尿；

尿酸碱度降低

见于代谢性酸中毒或低钾性碱中毒的反常性酸性尿。因此，尿酸碱度可用于临床的辅助诊断。

注意事项

检查时注意：做该检查时应尽量采用新鲜晨尿。随机留取的尿液以中段尿为宜。

检查过程

检查过程：与常规尿检一样，使用清洁干燥的容器，以医院提供的一次性尿杯和尿试管为好。取10毫升左右尿液，送到医院的指定的检验窗口。

征兆表现

一般情况下，进食过多荤腥食物、海鲜、豆制品等，会产生大量尿酸，若此时身体不能很好地调节酸碱平衡，则身体相关部位会出现异常。最常见的就是关节痛，俗称“痛风”。大部分是在四肢的关节部位，如手关节、脚关节，严重的疼痛，使人无法走路，无法握物。不知情时，还会以为是扭伤的，这时提醒大家一定要注意。